Миофасциальный синдром: симптомы, диагностика, лечение |
Автор: http://whiteclinic.ru/ |
23 Июля 2013 |
После непривычной для организма физической нагрузки, полученных травм или как следствие остеохондроза позвоночника наиболее распространены боли в тех или же иных группах мышц. Что же представляет собой миофасциальный синдром!? Как возникает миофасциальный синдром Этот синдром развивается в основном у людей, занимающихся спортом или другим тяжелым физическим трудом. Постоянно появляющиеся мелкие травмы становятся основной причиной повреждений мышечных пучков. Как результат в них начинает развиваться воспаление, которое заканчивается формированием участка рубцовой ткани. Если этот рубец находится около нервных волокон, то болевой синдром может проявлять высокую интенсивность. Врачи-ревматологи в своей практике достаточно часто сталкиваются с разнообразными болевыми синдромами. Зачастую боли распространены в тех участках, которые страдали от воздействия сильной физической нагрузки, а также были травмированы. Пример миофасциального синдрома На прием к доктору пришла пациентка, которая жаловалась на ноющие боли в верхней трети плеча. При более детальном расспросе врач выяснил, что она ездила в набитой битком маршрутке и держалась за вертикальный поручень, находившийся в центре салона. Во время резкой остановки маршрутки вся нагрузка пришлась на ту руку, которой она держалась. Как результат – двухнедельные боли. Особенно резкую боль можно заметить во время определенных движений руки, а во время покоя боль или проходит, или становится почти незаметной. Диагноз в этом случае - миофасциальный синдром. При этом не нужно искать какие-либо системные патологии, ведь происхождение данной боли локальное. Боль обуславливается местным процессом, а именно мышечным спазмом. В случае с хроническим миофасциальным синдромом - участком соединительной ткани в области поврежденной мышцы или же ее оболочки под названием фасция. Почему возникает миофасциальный синдром Как уже было сказано ранее, миофасциальный синдром является уделом людей, которые занимаются тяжким физическим трудом или спортом. Постоянно появляющиеся мелкие травмы становятся основной причиной повреждений мышечных пучков. Как результат в них начинает развиваться воспаление, которое заканчивается формированием участка рубцовой ткани. Если этот рубец находится около нервных волокон, то болевой синдром может проявлять высокую интенсивность. Ко второй группе риска относятся пожилые люди. Со временем мышечная ткань, так же как и любая другая стареет. В ней замечается увеличение количества неполноценных мышечных волокон и участков фиброза. Мышцы начинают терять свою прежнюю эластичность, и даже привычные повседневные нагрузки могут их повредить. Чтобы не допустить этого, люди старших возрастных категорий должны ежедневно выполнять зарядку. А дабы не нанести вред собственному организму, лечебная физкультура должна быть назначена инструктором ЛФК. Также причиной развития синдрома может стать резкое похудание. Из-за несбалансированных диет, болезней, стрессов люди худеют не только за счет утраты жировой ткани, но и мышечной массы. Как результат – дряблые и потерявшие тонус мышцы и кожа. В этом случае малейшая травма может привести к повреждению, результатом которого станет миофасциальный синдром. Приводит к развитию миофасциального синдрома и долгое нахождение в одной неудобной позе (за столом, компьютером), а также иммобилизация после переломов. Врожденная аномалия скелета также не редко становится причиной развития синдрома. Разная длина ног, сколиоз, кифоз приводят к напряжению одних групп мышц, в то время как другие абсолютно расслаблены. Многие пациенты жалуются на то, что начали испытывать боль после переохлаждения. Поэтому стоит помнить, что причиной может не только нагрузка или травма, но и самое обычное переохлаждение. Симптомы миофасциального синдрома Основным проявлением миофасциального синдрома является болезненные уплотнения в области скелетных мышц. Это могут быть:
Во время пальпации (активного прощупывания) доктор старается найти самую болезненную точку – триггерную. При давлении на эту точку пациент испытывает довольно болезненные ощущения. Он может вскрикнуть или резко отклонится в сторону от доктора. От болевых ощущений избавляет введение специального лекарственного препарата. Большое количество паталогических ситуаций можно решить за один визит к доктору. Если травматолог или ревматолог имеют какие-либо сомнения по поводу диагноза, проводится дополнительное исследование ультразвуком участка, который беспокоит пациента. Именно ультразвук помогает наиболее четко выявить, какие мышечные участки воспалены или спазмированны. Лечение миофасциального синдрома Лечение миофасциального синдрома заключается в эффективном обезболивании и миорелаксации. Если же пациент отказывается от лечения, то болевой синдром купируется, но для этого потребуется намного больше времени. В исключительных случаях миофасциальный синдром может перерасти в хронический, который требует специальной продолжительной терапии. В таких случаях используют мануальные техники, иглорефлексотерапия, массаж. Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock. |