В такой науке как медицина, главным является искусство.
Рак печени: причины/симптомы/диагностика/лечение Печать
Автор: http://whiteclinic.ru   
23 Марта 2014


Рак печени – это злокачественные новообразования печени, которые исходят из эпителиальных и соответственно неэпителиальных структур органа. Как правило, злокачественные новообразования печени разделяются на классификации, то есть они могут быть «первичными» и «вторичными».

Запись на УЗИ в Таганроге 8 (8634) 36 46 01

Классификация

- Первичные злокачественные опухоли печени исходят непосредственно из структур печени. Однако подобные опухоли относительно редкое явление. Первичные опухоли преимущественно встречается у лиц мужского пола после 50-ти лет. По происхождению выделяют такие формы первичных опухолей печени:

  • гепатоцеллюлярная карцинома (гепатома, печеночно-клеточный рак), распространяющаяся из клеток печеночной паренхимы;
  • ангиосаркома, произрастающая непосредственно из эндотелия сосудов;
  • холангиокарцинома, исходящая от эпителиальных клеток желчных протоков;
  • гепатобластома – рак печени, встречающийся у детей.

Читайте: Болит живот?

- Вторичные злокачественные опухоли печени связанны, прежде всего, с разрастанием метастазов, преимущественно занесенных из других органов. Такие опухоли печени наблюдаются в 20 раз чаще, нежели первичные. В первую очередь связано это с фильтрацией крови через печень, которая исходит от разных органов и гематогенным заносом раковых клеток.

Причины

Среди причин возникновения первичных злокачественных опухолей печени «лидирующие» позиции принадлежит вирусным хроническим гепатитам В и С. У человека с гепатитом вероятность развития гепатоцеллюлярного рака – увеличивается в 200 раз.

Читайте: Боль в анусе: болезни прямой, сигмовидной кишки, анального канала

Также причинами и риском развития рака печени являются:

  • цирроз печени;
  • шистосомоз, описторхоз (паразитарные поражения);
  • алкоголизм;
  • гемохроматоз;
  • сифилис;
  • канцерогенное воздействие разных химических соединений;
  • пищевой микотоксин – афлатоксин.

Симптомы

К начальным клиническим симптомам злокачественных опухолей печени, как правило, относятся общая слабость и недомогание, диспепсия (тошнота, рвота, ухудшения аппетита), ноющая боль в области правого подреберье, резкое похудание, субфебрилитет.

Читайте: Мало счастья иметь геморрой

С увеличением размеров, рак печень выходит из-под кромки реберной дуги, приобретает плотность и бугристость. В поздних стадиях зачастую развивается анемия, асцит, желтуха; нарастает печеночная недостаточность, эндогенная интоксикация. В том случае, когда опухолевые клетки располагают гормональной активностью, то возникает «синдром Кушинга» (эндокринные нарушения).

При сдавлении нижней полой вены посредством растущей из-за опухоли печени, появляются отеки нижних конечностей. А при эрозии сосудов вероятно развитие внутрибрюшного кровотечения; при варикозном расширении вен желудка и пищевода может появиться желудочно-кишечное кровотечение.

Диагностика/Лечение

Для злокачественных опухолей печени типичными являются сдвиги непосредственно в биохимических показателях, которые характеризуют функционирование органа: снижение альбуминов, рост активности трансаминаз, рост фибриногена, повышение мочевины, остаточного азота, а также креатинина. Поэтому при подозрениях на злокачественную опухоль печени нужно исследовать коагулограмму и печеночные пробы.

Читайте: Причины запора

Для более точной и надежной диагностики проводят ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, МРТ печени, ангиографию печени. Диагностическая лапароскопия или пункционная биопсия печени проводится с целью гистологической верификации новообразования.

При симптомах метастатического поражения печени потребно установление локализации первичной опухоли (т. е. очага заболевания), для чего может понадобиться выполнение рентгенографии желудка, ЭГДС, маммографии, УЗИ груди, колоноскопии, рентгенографии легких и т. д.

Абсолютное излечение злокачественных опухолей печени вероятно только лишь при их радикальном удалении. При опухолях печени, как правило, производится резекция доли печени либо гемигепатэктомия. А при холангиокарциномах прибегают непосредственно к удалению протока, а так же наложению соустий (гепатикодуоденоанастомоза, гепатикоеюноанастомоза).

В случае единичных опухолевых узлах печени вероятно выполнение их деструкции при помощи радиочастотной абляции, криоабляции, химиоабляции. Методом выбора при раковых опухолях печени является химиотерапия.

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!

Запись на консультацию по телефону: 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге

Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00


Skype (valentin200440)

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

ЛицензияЛО-61-01-001709

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.