В такой науке как медицина, главным является искусство.
Аллергическая сыпь (крапивница и ангионевротический отек) Печать
Автор: http://www.eurolab.ua/   
21 Марта 2011
Крапивница, также называемая аллергической сыпью, - характеризуется внезапным появлением на коже припухлых, бледно-красных узелков или бляшек (аллергических папул) либо в результате обратной реакции организма на определенные аллергены, либо по неизвестным причинам.

Аллергическая сыпь обычно вызывает зуд. Кожа, пораженная ею, может также печь или гореть. Возможно, появление сыпи на любой части тела, включая лицо, губы, язык, горло и уши. Она может отличаться по протяженности (от размера ластика до мелкой тарелки). Кроме того, области распространения сыпи могут соединяться, образуя тем самым еще большие площади пораженной кожи. Прежде чем сыпь начнет затухать, должно пройти несколько часов или даже целый день.

Ангионеврический отек по симптомам похож на крапивницу, единственное различие состоит в том, что припухлость возникает под кожей, а не на ее поверхности. Это заболевание характеризуется глубоким опуханием кожи вокруг глаз и губ, а иногда и в области гениталий, на кистях рук и ступнях. Обычно это заболевание длиться дольше крапивницы, но обычно опухоль исчезает менее чем через 24 часа.

Иногда ангионеврический отек горла, языка или легких блокирует дыхательные пути, затрудняя дыхание. Это может угрожать жизни человека.
Что вызывает появление аллергической сыпи и ангионеврического отека?

Образование аллергической сыпи и ангионеврического отека связано с ответной реакцией организма на гистамин, вытекания кровяной плазмы из мелких кровеносных сосудов в кожу. Гистамин - это химический элемент, испускаемый специальными клетками в кровеносные сосуды кожи.

Аллергические реакции, химикалии, содержащиеся в пище, укусы насекомых, воздействие солнечных лучей или медицинских препаратов способны провоцировать выделение гистамина. Бывают случаи, при которых невозможно обнаружить точную причину возникновения сыпи.

Существует много различных типов аллергической сыпи. Наиболее распространенными из них являются:

Острая крапивница. Этот вид сыпи длиться менее шести недель. Наиболее вероятные ее причины связаны с принимаемыми продукты питания, медикаменты или имеющимися инфекциями. Укусы насекомых и внутренние заболевания также могут вызывать острую крапивницу.

Чаще всего появление аллергической сыпи связано с потреблением таких продуктов питания, как орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды и молоко. Свежая пища провоцирует образование аллергической реакции в большей степени, чем отварная. Некоторые пищевые добавки и консерванты также могут вызывать аналогичный эффект.

К медикаментам, способным провоцировать аллергическую сыпь и ангионеврический отек, относятся аспирин и другие нестероидные противовосполительные препараты, такие как ибупрофен, медикаменты, используемые при высоком артериальном давлении (ингибиторы АПФ) или обезболивающие препараты, например, кодеин.

Хроническая форма крапивницы и ангионеврического отека. Такая сыпь продолжается более шести недель. Причины, вызывающие эти заболевания, идентифицировать гораздо сложнее, чем при острой крапивнице. У 87% людей, страдающих хронической крапивницей, причина, провоцирующая это заболевание, остается неизвестной.

Хроническая форма крапивницы и ангионеврического отека может поражать такие внутренние органы, как легкие, мышцы и желудочно-кишечный тракт. Среди симптомов этих заболеваний выделяют болезненные ощущения в мышечной ткани, затруднение дыхания, рвоту и диарею.

Физическая крапивница. Такая сыпь возникает при физическом раздражении кожи, которое может возникать в результате воздействия холода, жары, солнечных лучей, вибрации, давления, потения и физических упражнений. Чаще всего признаки этого заболевания появляются именно в тех местах, в которых кожа подверглась физическим воздействиям. Большинство таких сыпей возникают по истечении часа, после момента раздражения.

Дерматографизм. Это заболевание проявляется посредством возникновения сыпи в результате удара или оцарапывания кожи. Оно может сочетаться с другими формами крапивницы.

Каким образом диагностируют аллергическую сыпь и ангионеврический отек?

Чтобы установить возможную причину появившейся сыпи, врач должен задать Вам несколько вопросов. Поскольку не существует специальных анализов для обнаружения крапивницы или похожего на нее заболевания - ангионеврического отека, диагноз будет основываться на истории болезни и тщательном обследовании пациента терапевтом или дерматологом.

Кожные пробы могут осуществляться в целях выяснения на какое именно вещество у пациента возникла аллергия. Чтобы установить, страдает ли пациент какими-либо заболеваниями, способными провоцировать аллергию, у пациента берут стандартные анализы крови.

Как лечить аллергическую сыпь и ангионеврический отек?

Лучшим способом лечения этих заболеваний является выявление и устранение инициирующего аллергию фактора, но это нелегкая задача. В целях ослабления симптомов крапивницы и ангионеврического отека, терапевты и дерматологи обычно приписывают пациентам антигистамины. Эти лекарства эффективно действуют, если пациент принимает их по четко установленной схеме, а не стихийно.

Хроническую крапивницу лечат при помощи антигистаминов или комбинирования определенных медицинских препаратов. Если антигистамины не приносят облегчения, врач может приписать пациенту пероральные кортикостероиды.

При тяжелых формах крапивницы и ангионеврического отека делают инъекцию эпинефрина (адреналина) или дают кортизон.

Как управлять аллергической сыпью?

Находясь в ожидании того момента, когда спадет аллергическая сыпь, проделайте следующие действия:

  • Прикладывайте холодные компрессы или мокрую ткань к пораженным областям кожи.
  • По возможности старайтесь работать и отдыхать в прохладном помещении.
  • Надевайте просторную легкую одежду.
При каких условиях следует обращаться к врачу?

Если крапивница или ангионеврический отек сопровождаются следующими симптомами, Вам следует немедленно обратиться к врачу:

  • Головокружение
  • Свистящее дыхание
  • Затруднение дыхания
  • Сжимание в груди
  • Опухание языка, губ или лица

Материалы подготовлены докторами отделения пульманологии, аллергии и реаниматологии клиники Кливленда

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.