Что нужно знать маме об анализе мочи у грудничка

Анализ мочи – это один из первых, причем обязательных исследований у новорожденных деток. Берут его для исследования работы выделительной системы детского организма, а так же выявления патологий, которые внешне могут не проявляться. Однако иногда сбор мочи у грудничков представляет для родителей определенные трудности, в частности у новорожденных девочек. Итак!

Для анализа подходит исключительно утренняя моча, поскольку именно в ней, как правило, можно обнаружить наибольшее количество отклонений.

Под проточной водой с детским мылом нужно тщательно промыть гениталии ребенка, а затем просушить мягким полотенцем. Это необходимо делать, чтобы максимально исключить попадание стула либо иных элементов с кожи промежности.

Для сбора мочи желательно использовать специально разработанные для малышей стерильные одноразовые мочеприемники, у которых есть контейнер и липкая полоса, надежно фиксирующаяся к коже промежности. Мальчикам мочеприемник фиксируют у основы пениса и яичек, а девочкам в области половых губ, при этом, не захватывая анус. Собранную в мочеприемник мочу нужно перелить в стерильную баночку (продаются в аптеках), подписать и затем сдать в лабораторию.

Многие мамы при отсутствии мочеприемника используют одноразовые полиэтиленовые пакетики, разрезав их по бокам и прикрепив к промежности, таким образом, чтобы нижняя часть пакетика болталась между ног. Еще можно собирать мочу у грудничков девочек на стерильную тарелочку, потом перелив мочу в баночку, а у мальчиков можно сразу в стерильную баночку.

Обычно грудные детки писают во время кормления или сразу же после него. Для анализа в среднем мочи нужно 20-50 мл.

Для сбора анализов собирать мочу, выжимая пеленку, ватку, марлю, подложенную между ножек грудничка, поскольку такие анализы заведомо будут крайне искажены.
Собирать мочу вечером и хранить ее до утра в холодильнике. Для анализа моча ребенка в лабораторию должна быть доставлена не позднее 2-х часов с момента ее сбора.
Собирать мочу после приема сильных медикаментов, в частности антибиотиков и приема каких-либо красящих веществ.

Читайте: ОРЗ. Если ребенок болен

Когда назначается анализ мочи новорожденным

Анализ мочи всем новорожденным назначается с целью профилактического исследования в возрасте 1-го месяца.

Более того, анализ мочи показан, если есть подозрения на заболевания либо аномалии развития мочеполовой системы ребенка (например, если моча мутная или на пеленках появляются кирпично-красного, кровянистого цвета пятна или обильном выделении / уменьшении количества мочи).

Также анализ мочи назначают грудничкам при разных инфекционных заболеваниях, чтобы исключить осложнения на почки, при контроле над лечением разных заболеваний, при приеме средств, воздействующих на работу почек.

Нормальное значение анализа мочи, как правило, имеют колебания характерные для здоровых деток. Отклонение от нормы – это выход за пределы этих значений. Если в анализе обнаружены отклонения, то врач назначает повторный анализ для того чтобы исключить ошибки и дефекты сбора, и если отклонения все же сохраняются, то назначается обследование и соответственно лечение.

Как правило, моча здоровых грудничков прозрачная, не имеет хлопьев и мутности, она светло-желтого цвета, иногда бледно-желтого.
рН мочи у новорожденных нейтральная либо слабо-щелочная из-за молочного питания. Но по мере введения в рацион прикорма может поменяться на слабо-кислую.
SG (удельный вес мочи) – это показатель в моче количества растворенных веществ, нормальные значения в раннем возрасте 1008 - 1020. Однако в утренней детской моче удельный вес несколько выше.
Численность белка в моче (Pro) обязательно должно быть нулевым, но у грудничков порой могут обозначаться следы белка (trace), которые проявляются непостоянно.
Численность в моче лейкоцитов (Leu), как правило, должно быть минимальным. Для девочек максимально допустимыми до 4-6 в п.зр., а для мальчиков до 2-4 в п.зр.
Численность эритроцитов в моче (Bld) у новорожденных максимально допустимо до 0-1 в п.зр.
Численность цилиндров в моче (Cyl) у грудничков в сумме должно составлять не больше 0-1 в п.зр., при этом допустимы только лишь гиалиновые.

Осадок в моче ребенка солей может быть показателем мочекислого диатеза или солевой нефропатии – особенных состояний новорожденности. Однако солей должно быть мало, и они не должны проявляться в моче систематически. Признаками патологии являются, как правило, фосфатные соли, которые обычно появляются во время воспаления почек, вследствие жизнедеятельности микробов.

Абсолютно любые отклонения в анализах мочи грудничка требуют повторного анализа или проведения специальных обследований (бакпосева мочи, анализа по Зимницкому, по Нечипоренко, суточной мочи), а так же обязательной консультации с педиатром или нефрологом.