В такой науке как медицина, главным является искусство.
Родовая травма центральной нервной системы Печать
Автор: http://whiteclinic.ru/   
17 Февраля 2011

Основная причина возникновения подобной родовой травмы – гипоксия плода при беременности. Это является причиной застоя венозной крови и расширения сосудов головного мозга. При родах происходит сжатие головки и, как следствие, родовая травма.

Механическая травма случается в 40% случаев. Ее причиной может быть несоответствие размеров головы ребенка и родовых путей. В некоторых случаях к травме приводят роды с использованием вакуум-экстракции и щипцов, а также слишком стремительные роды.

Симптомы Родовой травмы ЦНС

Существует четыре периода: острый, длящийся 7-10 суток, ранний восстановительный (до четырех месяцев), поздний восстановительный (от четырех месяцев до года-двух) и период остаточных явлений (после двух лет). Симптомы проявляются в виде таких синдромов как угнетение и гипервозбудимость.

Ребенок с гипервозбудимостью беспокоен, довольно часто плачет, его рефлексы усилены, отмечаются судороги и дрожание конечностей.

Ребенок с синдромом угнетения не просыпается для кормления, сонлив, его рефлексы плохо выражены, наблюдается низкий мышечный тонус, он часто срыгивает и неактивно сосет, в некоторых случаях могут возникать судороги.

Диагностика Родовой травмы ЦНС

Для того чтобы подтвердить диагноз проводят:

  • Реоэнцефалографию (РЭГ) - обследование сосудов головного мозга.
  • Эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ).
  • Анализ внутричерепного давления.
  • Нейросонографию - исследование головного мозга ребёнка ультразвуком через большой родничок.
  • Электроэнцефалограмму (ЭЭГ).
  • Компьютерную томографию мозга (проводится не часто).
  • Обследование глазного дна.

Лечение Родовой травмы ЦНС

Лечение подобной родовой травмы длительное и сложное. Доктор назначает курсы разнообразных препаратов. Детям с полученной родовой травмой ЦНС очень полезно грудное вскармливание, но зачастую таких детей не прикладывают к груди в первые дни жизни. Сначала их кормят сцеженным молоком из ложечки, после из бутылочки и лишь на пятый день прикладывают к груди. Также полезен лечебный массаж и гимнастика. В особо тяжелых случаях курсы приема препаратов могут длиться в течение 1-2 лет. У таких детей есть индивидуальный календарь прививок.

На прогноз заболевания влияет не только степень тяжести травмы, но и своевременная терапия и правильно назначенное лечение. При своевременном медицинском вмешательстве исход благоприятен. 70-80% детей полностью выздоравливают. Иногда у детей могут наблюдаться такие остаточные явления как суетливость, плаксивость, вегетативные расстройства и прочее. В случае если диагноз поставлен поздно, а тактика лечения подобрана неверно, возможен тяжелый исход: олигофрения, детский церебральный паралич и т.п.

Профилактика Родовой травмы ЦНС

Так как основной причиной считается гипоксия, возникающая во время беременности, будущей маме крайне важно вести правильный образ жизни, избегать вредных привычек. Также к гипоксии могут приводить различные инфекционные заболевания, поэтому важно своевременно лечить все заболевания. Необходимо обращать особое внимание на здоровье во время беременности и при любых возникающих проблемах обращаться к врачу. Необходимо состоять на учете в женской консультации и проходить УЗИ, помогающее выявить несоответствие размеров родовых путей и головки.

Иллюстрации с сайта: © 2012 Thinkstock.