В такой науке как медицина, главным является искусство.
Дольковый рак молочной железы Печать
Автор: http://www.whiteclinic.ru/   
01 Октября 2018

Дольковый рак молочной железы (или дольковая карцинома). Дольковая опухоль диагностируется примерно у 20% женщин, столкнувшихся со злокачественным образованием в груди. Раковые клетки развиваются в протоках молочных желез, где собирается грудное молоко. О патологическом процессе свидетельствуют опухолевые узелки в дольках железистой ткани. Рак может развиваться в одной молочной железе или сразу в двух. К сожалению, на ранней стадии патологию невозможно обнаружить, только на последнем этапе развития. Консультация www.маммолог.онлайн

Причины долькового рака МЖ

Однозначные причины развития долькового рака молочной железы на сегодняшний день еще изучены не до конца. Но специалисты точно выявили общую тенденцию, которая наблюдается у пациенток с данной патологией:

Читайте:  Рак молочной железы: самые часто задаваемые вопросы

* наследственная предрасположенность;

* поздние роды (или отсутствие родов);

* возраст (40-45 лет);

* рано начавшаяся менструация (до 12 лет);

* длительный прием гормонов (в том числе гормональные контрацептивы);

* отказа от грудного вскармливания;

* много абортов (более 3-х);

* эндокринные заболевания;

* злоупотребление алкоголем;

* ожирение, повышенный уровень холестерина;

* ушиб/травма молочной железы;

Дольковый рак молочной железы определить крайне сложно на раннем этапе развития, так как заболевание не проявляется какими-либо маммологическими признаками.

Формы опухоли

Дольковый рак молочной железы разделяют 3 основные формы:

1. Неинвазивный рак. Характеризуется формированием злокачественных очагов в самой дольке, т.е. патология еще не затронула соседние ткани. Считается одной из менее опасных опухолей, поскольку своевременное лечение дает благоприятные прогнозы.

2. Инвазивный рак. Возникает при поражениях раковыми клетками тканей, которые находятся вблизи опухолевого образования. Патология достаточно сложно поддается лечению. В основном выявляется на поздней стадии, потому что развивается практически бессимптомно.

3. Инфильтрирующий рак. Относится к одной из наиболее опасных форм, так как отличается быстрым распространением раковых клеток и метастазов на другие ткани. Изначально новообразование формируется около или вокруг протоков и может иметь сразу несколько узелков. Зачастую диагностируется у пациенток старше 45 лет, относится к самой поздней стадии. Трудно поддается лечению.

Читайте:  Опасность рака груди можно узнать по молекуле

Каждая форма дольковой карциномы имеет свои определенные особенности развития. Дольковый рак молочной железы в подавляющем большинстве обнаруживают или случайно при медицинском осмотре или уже когда признаки более чем очевидны. Это объясняется особенностями клинической симптоматики, которая не выделяется активным проявлением болезни. Любая форма этой патологии требует вмешательства квалифицированных специалистов.

Клиническая картина развития карциномы

Как уже было отмечено предположить формирование онкологических опухолей в дольковой части на ранних стадиях невозможно, поскольку патология развивается бессимптомно. Только аппаратные исследования и сдача анализов могут выявить карциному. Именно поэтому важно, чтобы каждая женщина знала малейшие проявления патологии, чтобы максимально быстро обратилась к врачу.

При дольковом раке молочной железы 2 степени, реже 1-й могут наблюдаться следующие признаки:

* Образование уплотнений, узелков, которые еще не выделяются, но при пальпации уже ощущаются.

* Изменения структуры кожи на груди – шелушение, морщины (иногда пораженные участки имеют идеально гладкую поверхность). Изменение цвета кожи на пораженных участках – местами она становится бледной либо наоборот.

* Болезненные ощущения в лимфоузлах, их увеличение, что уже характерно при переходе метастаз на другие ткани.

* Форма груди меняется: отекает грудь (одна или две), соски западают внутрь, меняется форма соска, наблюдаются выделения из сосков.

Читайте:  Рак молочной железы – О чем нужно знать

Симптомы появляются, как правило, уже на активной стадии развития болезни, но одним из важных признаков, который должен насторожить женщину – любые узелки, уплотнения, «шарики» или шишки внутри молочных желез. Подвижность увеличенных лимфатических узлов, расположенных в области подмышек. Иногда похожие симптомы вызывает мастопатия, лечение которой не было произведено либо терапия прервалась.

Когда стадия развития болезни будет меняться, образование станет увеличиваться. Изменения затронут контуры молочной железы, могут появиться язвы или корочка, напоминающая лимонную кожицу. Часто со стороны опухоли отекает рука.

Диагностика карциномы молочной железы

Для установления точного диагноза женщина направляется на комплексное обследование. Предполагается сдача ряда анализов и инструментальные исследования. Из основных диагностических процессов можно выделить:

* УЗИ.

* МРТ.

* Маммография.

* Анализ крови общий, биохимический, специальные исследования на онкомаркеры.

* Биопсия.

Диагностика выполняется комплексно, так как некоторые исследования не дают однозначной информации.

Читайте:  Ранняя диагностика рака груди

Методы лечения

Для каждой пациентки схема лечения подбирается в индивидуальном порядке. Методы могут отличаться в зависимости от степени развития недуга, участка поражения, формы патологии, возраста женщины и ряда иных условий.

Терапия подбирается комплексная и может совмещать такие методы:

* Хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство может быть проведено по следующим принципам:

Эксцизионная биопсия. Хирургическое вмешательство при инфильтративном дольковом раке предусматривает удаление опухоли вместе с рядом расположенными тканями. Во время процедуры врачи применяют местную анестезию. После эксцизионной биопсии пациентка должна не менее раза в год проходить обследование, для своевременного обнаружения возможных рецидивов.

Мастэктомия. Является вынужденной мерой, когда опухоль имеет большие размеры, отмечается много узлов, процесс стремительно распространяется на другие ткани, заболевание уже достигло 3 степени и присутствует множественные метастазы. Удаляться может как одна молочная железа, так и сразу обе.

Читайте:  5 фактов о раке груди

* Лучевая терапия.

Назначается преимущественно после операции, для снижения риска повторного развития раковых очагов. Патогенные клетки под воздействием дозированной радиации уничтожаются. Процедуры проводятся системно.

* Гормонотерапия.

Если форма долькового рака МЖ имеет гормональную зависимость, отмечается быстрое увеличение метастазов или присутствуют другие показания – назначается курс гормональной терапии. Для лечения используют тамоксефин, эффективность которого заключается в недопущении перехода болезни из инфильтрующей стадии в инвазивную. Обычно гормональная терапия дополняет другие методы лечения, проводиться после хирургического удаления опухоли и прилегающих тканей.

* Химиотерапия.

Заключается в воздействии специальных химически активных растворов на раковые клетки. Этот метод позволяет уменьшать опухоли до состояний, при которых допускается проводить операции. Химиотерапия практикуется не только в качестве подготовки перед операцией, но и в целях поддержания положительной динамики после нее.


Подобрать максимально эффективное лечение против рака молочной железы этого типа достаточно сложно, но при своевременном выявлении вполне реально. В каждом случае оздоровительная либо поддерживающая терапия назначается индивидуально.

Прогнозы

Прогнозировать развитие ракового заболевания трудно, т.к. патология может быстро прогрессировать, переходить в стадию ремиссии и длительное время не проявлять себя. Насколько успешным будет лечение, зависит от многих факторов:

Читайте:  Трижды негативный рак молочной железы

* стадия заболевания;

* скорость протекания патологических процессов;

* локализации и метастазирования;

* возраста пациентки.

Если заболевание выявлено на ранних стадиях, что крайне редко встречается из-за бессимптомного развития процессов, то прогнозы в основном благоприятные. Когда развивается 2, и тем более 3 степень, то итог лечения будет зависеть от массы факторов. Большая вероятность, что женщина пожизненно будет на поддерживающей терапии.

Для предупреждения подобных ситуаций каждая женщин должна обязательно ежегодно проходить обследование молочной железы, особенно после 35 лет. Сегодня современные инструментальные методы позволяют точно диагностировать новообразования в груди на ранних стадиях, что соответственно помогает сохранить здоровье пациентке, а бывает и жизнь!

C чего начинать. Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация www.маммолог.онлайн

Консультация www.венеролог.онлайн