Боль в животе частый симптом, относящийся ко множеству болезней. Успех лечения полностью зависит от правильной постановки диагноза. Некоторые боли относятся к симптомам для неотложного лечения и госпитализации. Именно такую боль важно отличить от всякой иной, и вовремя оказать помощь заболевшему.

Боль в животе возникает при заболеваниях органов брюшной полости, забрюшинного пространства, позвоночника, половых органов, нервной системы, мышц брюшной стенки, а может и иррадиировать в живот правостороннем плеврите, инфаркте миокарда и перикардите. Боль может быть обусловлена нарушением кровотока, спазмом гладкой мускулатуры, растяжением стенок полых органов, воспалительными изменениями в тканях и органах.

Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще при заболевании печени, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчных путей, головки поджелудочной железы, правой почки и поражения печёночного изгиба ободочной кишки. При заболеваниях желчных путей боль отдает в правое плечо, при язве двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной – в спину, при камнях почек – в паховую область и яички.

В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражении желудка, селезенки, селезеночного изгиба ободочной кишки, поджелудочной железы, левой почки и при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Боль в нижней части живота справа часто обусловлена аппендиксом, воспалением нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов. В нижней части живота слева – возможно поражение поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов.

Спастическая боль в животе отмечается при гипогликемических состояниях, интоксикации свинцом, в прекоматозной стадии сахарного диабета, при порфирии.

Локализация боли не всегда соответствует расположению соответствующего органа. Кроме того, жалобы на сильную боль могут давать и внебрюшинные заболевания. Например, боль в животе у детей частый спутник инфекционных заболеваний, в частности, сильные боли в животе предшествуют остальным симптомам скарлатины, появляются за несколько дней до высыпаний (сыпи) на теле. При гриппе, ОРВИ и других инфекциях также могут беспокоить боли в животе.

Внезапная боль по типу "кинжального удара" свидетельствует прорыве полого органа, гнойника или эхинококковой кисты, внутрибрюшинном кровотечении, эмболии сосудов брыжейки, селезенки, почки. Возможно это почечная колика.

Чтобы выяснить причину боли установите ее локализацию, тип (острая, колющая, режущая боль), историю появления (нарастающая боль, периодическая или постоянная боль) и сопутствующие боли симптомы.

Боль в правом подреберье, рвота, повышенная температура – воспаление желчного пузыря. Немедленно садитесь на диету и исключите соль.

"Сосет под ложечкой", боли в подложечной области вверху живота. Несильная боль может говорить о легком воспалении желудка или двенадцатиперстной кишки. Такие

симптомы часты у людей среднего и старшего возраста. Если боль настойчива и не отступает через 10-15 минут, можно заподозрить язву. Питаться нужно 6-7 раз в день, исключите углеводы и молоко и отправляетесь на обследование.

Боли в животе появившиеся после принятия острой и кислой пищи, кофе, после стресса, острая, тупая, распирающая, ноющая вверху живота с рвотой, возможно, это гастрит или язва желудка. Обратитесь к гастроэнтерологу, но если при рвоте есть примесь крови – немедленно вызывайте скорую помощь.

Боль внизу живота справа, острая чаще всего признак аппендицита, вызовите скорую. При аппендиците сначала боль несильная, возникает вверху живота, перемещается вниз вправо, появляется тошнота, немного повышается температура. Усиление боли происходит при кашле, ходьбе и лежании лежании на левом боку.

Боль внизу живота слева, свидетельствует о проблемах в отделах толстого кишечника. Нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование – сопутствующие симптомы. Откажитесь от свежих овощей и фруктов, не пейте молоко, не употребляйте черный хлеб и приправы.

Боль внизу живота слева или справа над лобком у женщин - чаще всего говорят о гинекологических заболеваниях — заболеваниях мочеполовой системы. Боли могут быть разного характера: острые, сильные и едва заметные, резкие или тянущие. Боли часто сопровождаются выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью.

Нарастающая, схваткообразная боль, внезапная и резкая, усиливающаяся при движении, головокружение и слабость, при возможной задержке месячных в 1-2 недели может быть связана с абортом или внематочной беременностью. Немедленно обратитесь к специалисту, а при кровотечениях и острой боли вызовите скорую.

Боль после полового акта, резкая, со слабостью, обмороком и кровотечение может быть симптомом разрыва кисты или наличия опухоли – срочно вызовите скорую помощь.

Боль по центру живота над лобком, ноющая, непостоянная, со слабостью и ознобом, отдающая в промежность, признак проблем с гинекологией: эндометрит, аднексит (в том числе инфекционного характера), эндометриоз и др. Консультация гинеколога необходима.

Боль внизу живота у мужчины, чаще всего говорит о проблемах с кишечником. Иногда подобные симптомы дает и хронический простатит. Потому кроме посещения гастроэнтеролога, обязательно проконсультируйтесь с урологом тоже.

Боль в животе, растекается вокруг поясницы (опоясывающая боль). Лягте, попробуйте самостоятельно прощупать верхние отделы живота, особенно внимательно с левой стороной. Если боль при надавливании становится сильнее, то скорее всего воспалена поджелудочная (панкреатит). Обычно сопутствуют такому состоянию сухость и неприятный привкус во рту, рвота, повышенное давление. Обострение часто случается на фоне приема алкоголя и жирной пищи. Исключите все жареное, нужно поголодать, на живот холод и полный покой. Но при остром приступе срочно обратитесь к врачу.

Болит весь живот, вы ощущаете слабость и сухость во рту, температура тела повышена и тошнит, возможно, это признак перитонита или воспаление брюшины. Срочно требуется помощь врача.

Боли в середине живота, отдающая в поясницу, частое мочеиспускание признак мочекаменной болезни. Обострение происходит при приеме мочегонных средств и напитков. Если диагноз подтвержден специалистом, примите рекомендованные спазмолитики, расслабьтесь в ванной, но при сильной боли и крови в моче срочно вызывайте скорую помощь.

Боль возле пупка, внезапная и резкая, схваткообразная, вызывающая озноб и слабость чаще появляется после переедания и употребления жирной пищи – это кишечная колика. Можно принять спазмолитик и полежать. В течение 20 минут боль должна отступить, если этого не произойдет причина в другом.

При непонятной боли в животе пить обезболивающие средства нельзя! Дождитесь врача, не принимайте лекарство, так, вы только заглушите симптомы, но исказите клиническую картину заболевания. После принятия лекарства доктор может ошибиться и не диагностировать аппендицит, поставить иной диагноз, а случай может оказаться смертельным.

При сильных и продолжительных болях обязательно обращайтесь к врачу, самолечение недопустимо и опасно. Боль в животе может быть симптомом опасных заболеваний!

Галина Семенова, Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.