Разрывы матки при беременности

Автор: http://whiteclinic.ru/

17 Февраля 2011

Разрыв матки – тяжелое повреждение родовых путей. Врачи признают это явление наисложнейшим в акушерстве. А все потому, что помимо разрыва, можно ожидать массу других осложнений: кровотечение, тяжелый совмещенный шок – повреждение сразу нескольких областей, например, тканей.

Это осложнение происходит следующим образом: старый рубец от кесарева сечения во время новой беременности начинает расходиться. Разрыв считается редким случаем (одним из двухсот), но в высокой степени опасным.

Читайте: Рак тела матки при беременности

Стоит помнить о том, что разрыв матки сопровождается опасностью для жизни матери и ребенка. Поэтому важно во время беременности наблюдаться у врача, который способен обнаружить все симптомы и возможности разрыва и предотвратить его.

Какова причина разрыва

Первая и самая основная – серьезные изменения в области миометрии (слое стенки матки) из-за аборта, воспалительных заболеваний, рубцовых изменений, самопроизвольных выкидышей.
Вторая – частота кесарева сечения, реконструктивно-пластические операции, удаление глубокорасположенных миоматозных узлов лапароскопическим методом – образование большого и в последствии опасного рубца после такой операции.
Третья - усиление родовой деятельности искусственным путем.
Четвертая - насильственные разрывы матки из-за перемещения плода, например, из головного предлежания в тазовое или уже при самом его извлечении.

Вторая группа причин – важное слагаемое в сумме тяжелых факторов, связанных с риском разрыва матки – это функциональные и механические препятствия, возникающие при раскрытии шейки (маточного зева) или при продвижении плода по родовому каналу: анатомическая, функциональная ригидность шейки матки, узкий таз, несоразмерность головки плода и таза матери (крупный плод).

Разрывы матки встречаются чаще всего у много рожавших и повторно беременных женщин. Эта проблема связана, прежде всего, с неправильной организацией акушерской помощи на всех этапах во время наблюдения за беременной.

Что указывает на возможность разрыва матки

На будущий или уже начавшийся разрыв матки могут указать следующие симптомы: изменившаяся форма матки за счет перерастяжения, перенапряжение круглых связок, повышение уровня тонуса матки, острая боль при пальпации матки, отсутствие движения головы плода; большой размер родовой опухоли, ущемленная передняя губа шейки матки, отек половых органов, непрекращающееся выделение околоплодных вод. «Вечный» спутник разрыва матки - резкая боль в животе.

Читайте: Рак шейки матки при беременности

О разрыве так же «говорят»: внезапная боль на высоте схватки, вздутие живота, кровотечение: и внутреннее, и внешнее, снижение артериального давления.

Определить возможность разрыва, а так же предотвратить его сможет только врач. От правильных действий врача зависит жизнь ребенка и роженицы, если разрыв все же произошел. Поэтому, так необходимо постоянное наблюдение во время беременности.

Основа профилактики разрыва матки - женская консультация. Когда будущая мама встает на учет, врачи оценивают ее анамнез (историю болезни), общее количество беременностей и родов, их исходы, количество и качество перенесенных операций на матке.

Врачи определяют возможные факторы риска, чтобы вовремя уберечь беременную женщину от беды.

Женщине при повторной беременности необходимо проходить регулярные осмотры. Ведь ответственность за жизнь будущей мамы и за жизнь ребенка лежит не только на плечах врача, но и является прерогативой женщины.