Многочисленные исследования во многих странах мира показывают, что: депрессия становится наиболее распространенным недугом настоящего времени, которым страдают миллионы людей. Депрессия – это достаточно серьезное заболевание, резко снижающее трудоспособность и приносящее страдания больному и соответственно его близким.

К огромному сожалению, люди крайне мало осведомлены о типичных проявлениях, а также о последствиях депрессии, именно это является основной причиной того, что многим больным помощь оказывается лишь, когда состояние принимает уже тяжелый и затяжной характер. Сегодня службы здравоохранения практически всех развитых стран чрезвычайно озабочены сложившейся ситуацией, поэтому прикладывают максимум усилий по пропаганде сведений о данном заболевании и способах его лечения.

Что такое депрессия и причины ее возникновения

Депрессия – это психологический термин означающий подавление своих потребностей и желаний. Депрессия – это аффективное состояние, которое характеризуется отрицательным эмоциональным фоном, трансформацией мотивационной сферы, когнитивных представлений, общей пассивностью поведения человека.

В таком состоянии человек испытывает очень тяжелые и мучительные отрицательные эмоции, подавленность, тоску, невроз, безысходность, отчаяние. При депрессии все потребности, влечения, мотивы, желания и волевая активность существенно снижены. Человек постоянно думает о собственной ответственности, что именно он виноват во всех неприятных событиях, произошедших в его жизни или жизни его близких.

Глубокое чувство вины за события настоящего, прошлого и ощущение беспомощности перед жизненными трудностями сочетаются с чувством бесперспективности будущего. При депрессии характерны такие поведения как замедленность, быстрая утомляемость, безынициативность.

К депрессивному расстройству приводят многие факторы, например, невралгия (тяжелейшее заболевание нервной системы человека) или психологические травмы, такие как: разрыв отношений в семье или любимым человеком, смерть близкого человека, тяжелой заболевание и т. д. Однако бывают случаи, когда такое состояние возникает без какой-либо на то весомой причины. В подобных ситуациях основную роль играют особенности нейрохимических процессов человека.

Основные виды депрессии

Для депрессии, как правило, возрастных границ нет, но детская депрессия крайне редкое явление. Депрессии у подростков зачастую кратковременны (переходный возраст или реакция полового созревания). Обычно подобное состояние проходит достаточно быстро. Иногда депрессия переходит в шизофрению. Это заболевание характерно у зрелых людей после 30-ти лет и чаще всего встречается у женщин.

Различают 2-е основные формы депрессии:

• Однополярная.
• Двухполярная.

При однополярной форме заболевания выражено снижение жизненной активности и нарушение настроения в целом; зачастую это депрессия, реже — мания, которая выражается следующим состоянием:

• приподнятое настроение, раздражительность, недружелюбие;
• слезливость;
• завышенная самооценка: превозношение своего таланта, высокого происхождения, особенных физических возможностей;
• бестактное вторжение в дела других;
• экстравагантное, неординарное поведение;
• бессмысленная трата денег;
• нездоровый интерес к какой-либо новой сфере деятельности;
• различные виды бреда, галлюцинации;
• физическая гиперактивность;
• бессонница;
• повышенная сексуальность;
• резкое похудение.

При двухполярной форме заболевания выражены признаки и депрессии и мании.

Маниакально-депрессивный синдром обычно протекает в виде периодических обострений болезни, которые держатся на протяжении нескольких дней, а иногда и месяцев. Порой период депрессии заканчивается достаточно легким маниакальным состоянием, выраженным в слабом проявлении депрессии.

Симптомы депрессии

Представленные ниже симптомы, наиболее точно определяют депрессию. Наличие у пациента депрессии можно предположить, если очевидны, хотя бы 3 клинически выраженных симптома. При достоверном установлении 4-х и более симптомов требуется незамедлительное вмешательство докторов. Итак!

Соматические симптомы депрессии

Нарушенный сон, частые пробуждения в течение ночи, ранние пробуждения по утрам – при депрессии имеет, как правило, диагностическое значение. К иным соматическим признакам депрессии можно отнести потерю аппетита и следственно резкое снижение веса, наличие усталости, вялость и общая психомоторная заторможенность.

Иногда обнаруживается обратное, то есть у пациента усиливается продолжительность сна и аппетит.

У одних пациентов психомоторная заторможенность сопровождается бедностью лицевой мимики, замедленной речью, снижением темпа мышления, неспособность принимать решения, трудности формулирования мыслей.

Другие же пациенты наоборот могут быть чрезмерно возбуждены, например, ходить взад-вперед без устали, проявлять повышенные суетливость и беспокойство, прокручивать в голове одну мысль часами и при этом бездействовать.

Иногда заболевание выражается в потере либидо с возможной импотенцией или фригидностью, мышечные боли, затруднения выполнения физических упражнений, постоянная головная боль.

Клинические симптомы депрессии

Уменьшение спонтанности в движениях, постоянно печальное лицо, скупые жесты, избегание прямого взгляда, бедность речи, постоянная тревога и повышенная отвлекаемость. Однако эти признаки все же не очень надежны, так как некоторые пациенты обладают твердой выдержкой, а многие во время консультации врача даже стремятся проявить себя каким-либо образом (т. е. мобилизуются).

Лечение депрессии

Как правило, депрессивные заболевания требуют обязательного лечения, причем комплексного. Лечение депрессии проводят такими методами:

• групповая психотерапия;
• индивидуальная психотерапия (зачастую когнитивно-бихевиоральная терапия);
• медикаментозная терапия;
• здоровый образ жизни (т. е. правильное питание, определенные физические упражнения, свежий воздух).

Психотерапия помогает пациенту преодолеть кризис, максимально прояснить ситуацию, и соответственно начать двигаться дальше. Лечение при помощи психотерапии весьма эффективный способ, потому как дает возможность изучить проблему как бы изнутри, благодаря чему можно изменить образ мыслей пациента. Во время терапии психолог прямых советов не дает, но при этом побуждает разобраться в психологических причинах породивших депрессию и обучает пациента способам борьбы (копинг-стратегии).

Основной задачей психотерапевтического лечения депрессивного состояния человека является лучшее понимание своих проблем и себя в целом и, конечно же, прояснение вариантов выхода из сложившихся психологических затруднений. Очень часто оговоренная с кем-то вслух проблема, оказывается наполовину разрешенной. Вторая половина решения – обучение более рациональным, способам реагирования и мышления пациента.

Групповая психотерапия основывается на принципе соучастия в состоянии другого человека (в комплексе с медикаментозным лечением и индивидуальной психотерапией) является весьма и весьма эффективным методом лечения депрессии. Как правило, в групповой психотерапии непосредственно участвует несколько пациентов и соответственно психотерапевт. Основа такого лечения заключается в осознании того, что человека готовы выслушать такие же люди как и он, при этом, не перебивая и не осуждая его действия, что очень помогает понять над, чем нужно работать - в первую очередь психологически.

Не менее важный способ лечения при развитии острого либо хронического заболевания депрессией – это медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение назначает врач психиатр, который наблюдает больного, то есть стадии его депрессии и имеет возможность правильно корректировать курс терапии. В данном случае чаще всего назначаются нейролептики, антидепрессанты и препараты, снижающие тревогу. За 3-4 недели эти препараты помогают купировать острое состояние, что, безусловно, позволяет сконцентрироваться на психотерапевтическом лечении в полной мере.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.