Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу внутренних органов (почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.). А также получить информацию о метаболизме (т. е. обмен липидов, углеводов, белков) и выяснить потребность в микроэлементах.
Показания к назначению
Биохимический анализ крови чрезвычайно важен для диагностики почти всех болезней, именно поэтому он назначается в первую очередь.
Показатели, включенные в типовой биохимический анализ крови
Глюкоза (в крови) – в диагностике сахарного диабета является основным тестом. Данный анализ крайне важен при подборе терапии, а так же оценке эффективности лечения диабета. Снижение уровня глюкозы наблюдается при нарушениях функции печени и некоторых эндокринных заболеваниях.
Билирубин общий – пигмент «желтый» крови, образующийся в результате распада миоглобина, гемоглобина и цитохромов. Главные причины повышения общего билирубина в крови – это поражение клеток печени (цирроз, гепатиты), усиленный распад эритроцитов (анемии гемолитические), нарушение оттока желчи (желчнокаменная болезнь).
Билирубин прямой (билирубин связанный, конъюгированный) – фракция общего билирубина крови. Билирубин прямой повышается при желтухе, которая развилась из-за нарушений оттока желчи из печени.
Билирубин непрямой (билирубин свободный, не конъюгированный) – разница между показателями билирубина общего и прямого. Данный показатель повышается при увеличении распада эритроцитов при: гемолитической анемии, массивных кровоизлияниях в ткани, малярии и т.п.
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – это один из основных ферментов, который синтезируется в печени. Содержание этого фермента «в норме» в сыворотке крови невелико, потому как большая его часть, как правило, находится в гепатоцитах (т. е. печеночных клетках). Рост наблюдается при заболеваниях сердца и печени, а так же при продолжительном приеме гормональных контрацептивов и аспирина.
АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – это фермент, синтезирующийся в печени. Обычно большая его часть находится и функционирует в клетках печени, посему концентрация АЛТ «в норме» в крови невелика. Рост наблюдается при массовой гибели клеток печени (при гепатите, циррозе и т. д.), заболеваниях крови и тяжелой сердечной недостаточности.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – этот фермент, преимущественно содержится в клетках поджелудочной железы и печени. Его повышение в крови наблюдается при болезнях этих органов, а так же при долгом приеме алкоголя.
Фосфатаза щелочная – это широко распространенный фермент в тканях человека. Наибольшее его клиническое значение имеют костная и печеночная формы щелочной фосфатазы, активность каких определяется в сыворотке крови.
Холестерин (холестерол общий) – главный липид крови, поступающий в организм с пищей, также синтезируется клетками печени.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – одна из наиболее атерогенных, «вредных» фракций липидов. Как правило, ЛПНП весьма богаты холестерином. При транспортировке его к клеткам сосудов, холестерин задерживается в них, образуя тем самым атеросклеротические бляшки.
Триглицериды – нейтральные жиры, которые находятся в плазме крови, очень важный показатель липидного обмена.
Общий белок – показатель, который отображает количество белков в крови. При некоторых заболеваниях печени и почек наблюдается его снижение. Повышение – при инфекционно-воспалительных процессах и заболеваниях крови.
Альбумин – важнейший белок крови, который составляет около половины всех сывороточных белков. Уменьшение альбумина может свидетельствовать о некоторых болезнях кишечника, почек, печени. Повышение – обычно связано с обезвоживанием.
Калий (К+) – это электролит, содержащийся в большинстве внутри клеток. Повышение в крови уровня калия чаще всего наблюдается во время хронической и острой почечной недостаточности, резком понижении количества выделяемой мочи либо полном ее отсутствии, зачастую связанными с тяжелыми заболеваниями почек.
Натрий (Na+) – это электролит, содержащийся в большинстве своем во внеклеточной жидкости, а внутри клеток - в меньшем количестве. Он отвечает за функционирование нервной и мышечной ткани, кровяное давление, водный обмен, пищеварительные ферменты.
Хлор (Сl-) – это один из основных электролитов, находящийся в ионизированном состоянии в крови и играет важную роль непосредственно в поддержании кислотно-основного и водно-электролитного балансов в организме.
Креатинин – вещество, играющее важнейшую роль в энергетическом обмене мышечных и других тканей. Креатинин выводится почками, именно поэтому определение в крови его концентрации для диагностики заболеваний почек имеет наибольшее клиническое значение.
Мочевина – вещество, которое является в организме конечным продуктом метаболизма белков. Мочевина выводится почками, поэтому дефиниция ее концентрации в крови показывает функциональные способности почек, поэтому широко используется для диагностики почечных патологий.
Мочевая кислота – в организме является одним из концевых продуктов метаболизма белков – выводится почками. Повышение ее концентрации встречается при заболеваниях почек (почечнокаменной болезни и др.), которые протекают с почечной недостаточностью.
СРБ (С-реактивный белок) – чувствительный элемент крови, быстро реагирующий на повреждения тканей. Его наличие в сыворотке крови – это признак воспалительного процесса, травмы или проникновения чужеродных микроорганизмов в организм – грибов, бактерий, паразитов. Чем острее воспалительный процесс и активнее заболевание, тем СРБ в сыворотке крови – выше.
Железо (сывороточное железо) – этот жизненно важный микроэлемент, входит в состав гемоглобина, также участвует в транспорте и соответственно в депонировании кислорода. В процессах кроветворения играет весьма и весьма важную роль.
Как оценивают результаты
Применение разных методов диагностики различными клиниками приводит обычно к неодинаковым результатам, также могут отличаться и единицы измерения. Именно поэтому для правильной расшифровки исследования биохимического анализа крови необходима консультация вашего лечащего врача.
Прежде всего, за 1 час до взятия крови непосредственно на биохимию – нужно исключить курение, а прием алкоголя – за сутки. Взятие крови рекомендуется производить в утренние часы – натощак. Между взятием крови и последним приемом пищи должно пройти не меньше 12 часов. Абсолютно не допускаются – жевательная резинка, чай, кофе и соки. Можно пить воду. Также нужно исключить психоэмоциональные и повышенные физические нагрузки.
ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – это один из основных ферментов, который синтезируется в печени. Содержание этого фермента «в норме» в сыворотке крови невелико, потому как большая его часть, как правило, находится в гепатоцитах (т. е. печеночных клетках). Рост наблюдается при заболеваниях сердца и печени, а так же при продолжительном приеме гормональных контрацептивов и аспирина. 
