Токсоплазмоз –  паразитарное заболевание животных и соответственно человека. Источником заболевания является кошка и промежуточные владельцы паразита – птицы, звери, человек.

В большинстве случаев у человека данное заболевание проявляется такими симптомами как утомляемость, незначительное повышение температуры, увеличение лимфоузлов (шейных и затылочных), головная боль или же протекает совершенно бессимптомно. Но такие явления могут быть признаками и обычной простуды, именно поэтому зачастую заражение токсоплазмозом является незамеченным для человека.

В тяжелых случаях это заболевание сопровождается лихорадкой, пятнистой сыпью, суставными и мышечными болями. Наиболее опасно поражение нервной системы (развивается менингоэнцефалит). Острая форма токсоплазмоза наиболее часто наблюдается у людей с пониженным иммунитетом (к примеру, при ВИЧ-инфекции).

Токсоплазмоз и беременность

О том, что токсоплазмоз при беременности крайне опасен, наслышаны многие. Поэтому и появляются советы выбросить из дома кошку, а при любой царапине у многих возникает паника. Однако не все до такой степени опасно!

Стоит отметить, что риск для плода представляет только лишь первичное заражение (и то не на 100%) токсоплазмозом матери при беременности (т. е. если женщина переболела им давно до беременности, то это заболевание на плод не окажет абсолютно никакого негативного воздействия). В 1-м триместре риск инфицирования при заболевании матери составляет около 15-20%, во 2-м 30%, в 3-м – 60%. Но, несмотря на тот фактор, что со сроком беременности риск заражения увеличивается все, же тяжесть клинических проявлений при этом – снижается.

При заражении в I триместре в большинстве случаев ребенок подвергается развитию пороков несовместимых с жизнью, а вот при заражении в конце «вынашивания» выраженные клинические симптомы вообще могут отсутствовать. В случае если заражение произошло до 24 недель, крайне рекомендуется прерывание беременности. Однако иногда возможно и проведение лечения.

После первичного заражения токсоплазмозом следующую беременность планировать можно только через полгода. После того как человек переболел токсоплазмозом у него, как правило, вырабатывается иммунитет, поэтому следующая встреча с паразитом ему абсолютно не страшна!

Как происходит заражение токсоплазмозом

В большей степени инфицирование человека токсоплазмозом происходит или после употребления мяса зараженных животных или при попадании в организм испражнений зараженной кошки (наиболее часто это происходит с уличной пылью).

По некоторым данным 20-25% мясных продуктов заражены паразитом, чаще всего в оленине, баранине и свинине. Однако при тщательной термической обработке токсоплазмоз погибает, и инфицирование не происходит.

Чаще всего человек от кошки заражается фекально-оральным путем (т. е. вдыхая частички кошачьих испражнений во время уборки кошачьего туалета, употребляя в пищу продукты, загрязненные этими испражнениями, дети заражаются через игрушки, непосредственно с которыми контактировала кошка, но чаще всего в песочнице).

Кроме того, заражение может произойти, когда возбудитель попадает на поврежденную кожу либо слизистые оболочки. Также заражение может произойти, если кошка вас поцарапает (особенно после посещения ею туалета).

Как это ни печально, но кошачьи экскременты с токсоплазмами нас окружают буквально повсюду, поэтому уберечься от заболевания весьма и весьма сложно. Однако в этом есть и преимущества: большинство женщин переболели токсоплазмозом в скрытой форме еще до беременности, поэтому имеют иммунитет, который нейтрализует паразитов даже во время беременности.

Стоит обратить внимание на очень важный фактор: Заразными являются только те кошки, которые токсоплазмозом заразились в течение последних 3-х недель. Однако кошка некоторый период может быть заразна при каждом новом заражении. Но следует отметить тот факт, что непосредственно от заразившегося животного инфицирование происходит крайне редко. Так как основным источником все-таки являются уличная пыль и не прожаренное мясо.

Это все касается и домашних собак, поскольку собаку каждый день выгуливают на улицу, то вполне вероятно, что пес либо съест какую-то гадость с земли либо токсоплазм принесет домой на лапах или же на шерсти. Многие ветеринары считают: человек от собак заражается токсоплазмозом не реже, нежели от кошек.

Диагностика токсоплазмоза у беременных

При планировании беременности важно не только лишь определить наличие инфекции у женщины, но и определить какой она давности. Для этого в крови определяют иммуноглобулины класса IgM и IgG (М и G).

Если обнаруживаются IgM, но при этом IgG нет, то это является наиболее неблагоприятным показателем, так как означает, что заражение произошло недавно.

При наличии и IgM, и IgG – это означает, что инфицирование произошло в течение года. Рекомендуется повторить обследование через 3 недели, так как нарастание IgG обозначает острый процесс.

Наиболее частая ситуация: наличие IgG, но нет IgM. Это означает, что в прошлом имелся контакт с инфекцией, но на данный момент опасности это не представляет, потому что у женщины есть иммунитет.

Если же иммуноглобулины вообще не обнаруживаются, то иммунитета к токсоплазмозу у женщины нет, поэтому необходимо максимально соблюдать все меры предосторожности – особенно при беременности.

Чтобы точно определить, инфицирован плод или нет, рекомендуется исследование околоплодных вод посредством амниоцентеза.

По УЗИ у инфицированного плода могут определяться увеличение селезенки и печени, внутричерепные кальцинаты, расширение желудочков головного мозга. Так как плацента может быть утолщенной, то в ней тоже могут определяться кальцинаты.

Если кошка или собака живет у вас в доме достаточно долгий период, то в некоторых случаях на анализ вас могут и не направить. Дело в том, что в 90% случаев у хозяев этих животных - к токсоплазмозу имеется иммунитет (и чем дольше животные живут у вас, тем больше вероятность иммунитета). Посему при планировании или уже во время беременности – не стоит выкидывать домашнего любимца из-за боязни заражения!

Лечение токсоплазмоза

Как правило, лечение проводится исключительно при первичном инфицировании!

Препараты, оказывающие влияние на токсоплазму можно употреблять только лишь после 12-16 недель беременности, так как они могут оказывать негативное воздействие на плод. При этом возбудитель не ликвидируется полностью, а лечение главным образом направлено на снижение его активности.

При заражении и лечении матери новорожденные детки обязательно подлежат обследованию, причем даже при полном отсутствии клинических проявлений.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика токсоплазмоза наиболее важна в период беременности, особенно женщинам, которые ранее никогда не встречались с этой инфекцией, так как у них отсутствует иммунитет от заражения.

Иллюстрации с сайта: © 2012 Thinkstock.