Среди беременных женщин частота узловых образований щитовидной железы составляет около 4%. Здесь речь идет исключительно о пальпируемых узлах или/и превышающих в диаметре один сантиметр по данным УЗИ.

Поскольку функция щитовидной железы при подобной патологии в подавляющем большинстве случаев – не нарушена, то на фоне беременности риск размерного увеличения узлового и многоузлового коллоидного зоба довольно-таки не так уж и велик.

Диагностика Узлового зоба в период беременности

Во время беременности впрочем, как и вне ее наличия, при выявлении превышающего в диаметре «1 см» узлового образования для диагностики проводят тонкоигольную аспирационную биопсию.

Ультразвуковой контроль довольно-таки существенно повышает информативность метода, в особенности, когда речь идет непосредственно о кистозных узловых образованиях. В том случае если узловое образование обнаружено во 2-й половине беременности, то вполне вероятно, что тонкоигольную аспирационную биопсию перенесут на послеродовой период. Это делается в первую очередь, чтобы не подвергать пациентку стрессу, тем более что перенос обследования на 2-4 месяца для женщин не сопровождается каким-либо риском.

Лечение Узлового зоба при беременности

В большинстве случаев у беременных женщин обнаруживается узловой коллоидный пролиферирующий зоб, не являющийся опухолевым заболеванием щитовидной железы, как правило, эта болезнь не требует оперативного лечения. Также стоит отметить, что данное заболевание противопоказанием для планирования беременности – не является, но только с учетом того, если узлы не превышают 4см в диаметре с компрессионным синдромом.

В том случае если коллоидный пролиферирующий зоб выявлен у беременной впервые и его размеры достигают 4см, однако при этом не вызывают компрессию трахеи, то оперативное лечение, как правило, откладывается на послеродовой период. Так как нет причин беспокоить женщину, вынашивающую ребенка во избежание негативного воздействия стрессовых ситуаций на развитие плода.

Профилактика Узлового зоба в период беременности

Во время беременности пациенткам показано проведение индивидуальной профилактики физиологическими дозами йода. Обязательно показан контроль функции щитовидной железы непосредственно с определением уровня ТТГ, а также свободного Т4 во всех триместрах беременности.