Рак щитовидной железы (РЩЖ) – злокачественная узловая опухоль, образующаяся из парафолликулярных и фолликулярных клеток щитовидной железы. Болезнь поражает людей разных возрастных категорий, но в большинстве случаев пациенты находятся в возрасте старше 30 лет. При этом, женщин патология поражает почти в 3 раза чаще, чем мужчин. Однако в большинстве случаев прогнозы при таком диагнозе благоприятные.

Стадии рака щитовидной железы

Стадирование РЩЖ производится на основании распространения опухолевого процесса в тканях железы и за ее пределы.

Читайте:  ТОП 7 признаков, что у вас рак щитовидной железы

• 1 стадия – единичный узел: деформирует капсулу/ткань железы.

• 2А стадия – единичная раковая опухоль: приводит к деформации железы или имеются множественные новообразования, которые не деформируют ткань железы и не дают регионарных метастазов.

• 2В стадия – раковая опухоль: метастазы в регионарные лимфоузлы.

• 3 стадия – раковая опухоль: прорастает сквозь капсулу щитовидки, может сдавливать соседние органы, метастазы в лимфатические узлы по обе стороны шеи.

• 4 стадия – раковая опухоль: прорастает в соседние органы/ткани или дает метастазы в ближайшие и отдаленные органы.

Рак щитовидной железы в подавляющем большинстве случаев представлен дифференцированными опухолями медленно развивающимися и при своевременном лечении имеющие благоприятный прогноз. Это фолликулярный и папиллярный рак. На их долю приходится примерно 90-95% всех случаев РЩЖ.

IV стадия рака щитовидки в данных случаях диагностируется достаточно редко и означает, что онкоопухоль проросла за пределы капсулы органа, поразила соседние структуры либо дала отдаленные метастазы.

Существует также высокозлокачественные формы рака щитовидной железы, склонные к очень агрессивному росту и раннему метастазированию – это медуллярный и анапластический рак щитовидки.

Читайте:  Вроде не болен, но и не здоров! Как отличить гипотиреоз от депрессии

Как составляется прогноз

Чтобы понять, как составляются прогнозы, и медицинская статистика нужно узнать об используемых терминах, например, медики часто используют термин 5-10летняя выживаемость. Однако это не значит, что пациент с раком щитовидной железы проживет 5 или 10 лет. Прежде всего, нужно понимать, что процент выживаемости показывает количество людей, которые по прошествии 5 - 10 лет остаются живыми после окончания курса химио либо радиотерапии.

К примеру: фраза 10-тилетняя выживаемость равна 80% – значит за 10 лет после лечения в среднем летальный исход равен 20% от всех больных, прошедших курс химио или лучевой терапии. Этот показатель врачи используют для сравнения эффекта от различных методов лечения на международном уровне.

Такой термин как «медиана выживаемости» показывает время, за которое умерли примерно 50% пациентов с одинаковым диагнозом рак щитовидной железы IV стадии. По определению, больше половины пациентов живут гораздо дольше, чем установленная медиана выживаемости. Крайне важно понимать, что медиана выживаемости – это прежде всего, усредненный показатель продолжительности жизни больных с РЩЖ 4 стадии.

На статистику категорически нельзя полагаться, т.к. – все прогнозы выживаемости при раке щитовидной железы IV стадии и смертности составляются на основании анализа истории болезни тысяч пациентов. Каждый человек – индивидуален, соответственно иммунитет и организм в целом у разных людей отличаются даже при одинаковых диагнозах. Поэтому никакие прогнозы фактически не смогут точно предсказать протекание и развитие РЩЖ у конкретного пациента.

Для составления прогноза используются национальные и международные источники, где собраны сотни отчетов о результатах лечения онкобольных. Любой квалифицированный врач подтвердит – не бывает двух одинаковых пациентов, поэтому один и тот же метод лечения рака щитовидки может дать совершенно разные результаты.

Читайте:  Что такое гипотиреоз

Какие факторы влияют на прогноз

Кроме усредненных показателей выживаемости при раке щитовидки 4 стадии, лечащий врач может примерно сформировать личный прогноз. Врач-онколог изучает разные факторы чтобы просчитать вероятный исход заболевания. Эти факторы называются «прогностическими». Наиболее важный прогностический фактор – это тип рака щитовидки. Вторым важным фактором, влияющим на индивидуальный прогноз, является клиническая оценка опухоли.

По итогам исследования доктор может дать такое заключение:

• опухоль хорошо дифференцирована, т.е. за пределами щитовидки злокачественные клетки не обнаружены;

• опухоль умеренно дифференцирована, т.е. в близлежащих тканях шеи и лимфоузлах обнаружены злокачественные клетки;

• опухоль слабо дифференцирована, т.е. в тканях организма выявлено много злокачественных клеток.

Хорошо дифференцированные опухоли щитовидки определяются как малоопасные (медленно растущие с маловероятностью распространение метастаз).

Плохо дифференцированные опухоли, растут быстро и прогноз будет негативным. Проще говоря, медуллярный и анапластический типы рака щитовидной железы имеют наихудшие прогнозы. Практически половина людей с диагностированным анапластическим раком на момент постановки диагноза уже имеют метастазы, распространившиеся на дальние области тела.

Читайте:  Толстеешь от воздуха? Проверь щитовидку

Прочие прогностические факторы:

• стадия рака щитовидки;

• возраст больного;

• размер опухоли;

• сопутствующие заболевания;

• наличие гормональных сбоев;

• наличие метастаз.

Общие статистические данные выживаемости при раке щитовидной железы IV стадии, основаны на историях болезни тысяч людей. При этом важно понимать, что современные методы диагностики и лечения РЩЖ ежегодно улучшаются – значит любое заболевание, в т.ч. и онкологическое имеет лучшую перспективу.

Насколько надежны прогнозы

Точно предсказать исход лечения рака щитовидки на сегодняшний день статистика не может. Один и тот же тип рака может развиваться с кардинально отличающимися побочными эффектами и различной скоростью у разных пациентов. Обобщенные прогнозы выживаемости недостаточно детализированы чтобы понять, насколько тот или иной прогноз сопоставим с конкретным случаем.

Читайте:  Что влияет на здоровье щитовидной железы женщины?

Уровень смертности от рака щитовидки составляет всего лишь 1% от всех онкологических патологий. Несмотря, что заболевание выявляют довольно часто, преимущественно оно реагирует на адекватное лечение. При условии раннего обнаружения опухоли, грамотной диагностики и терапии полное излечение вероятно практически в 90% случаев.

Помните – РАК НЕ ПРИГОВОР!

Запись на консультацию по телефону: 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге

Клиника работает ежедневно.

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Отдел продвижения - Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация маммолог.онлайн

Консультация венеролог.онлайн