| Удаление щитовидной железы (жизнь после операции) |
 |
| Автор: http://www.whiteclinic.ru/ |
| 04 Декабря 2024 |
 Щитовидная железа — важный эндокринный орган, который вырабатывает гормоны, необходимые для нормального обмена веществ и поддержания терморегуляции. Также эти гормоны играют ключевую роль в работе многих органов и систем организма. Однако, как и любой другой орган, щитовидка может быть подвержена различным заболеваниям. В некоторых случаях, когда другие методы лечения не помогают, может потребоваться удаление эндокринного органа.Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601 Хирургическое вмешательство (тиреоидэктомия) является максимально безопасным (уровень смертности не превышает 0,01%). После операции человек может вести вполне полноценный образ жизни, т.е. работать, заниматься спортом, рожать детей и т.д. Но поскольку щитовидка синтезирует жизненно важные гормоны, участвующие в регуляции очень многих процессов, некоторые последствия у такого лечения есть, например, пожизненный прием гормональных лекарств, которые полностью восполняют утрату органа.
Когда удаляется щитовидка
По данным статистики ВОЗ, на территории России примерно 30% населения, так или иначе, сталкиваются с определенными патологиями щитовидной железы. При этом женщины этому подвержены в 10 раз чаще мужчин. Удаление щитовидки показано в случаях:
1. Злокачественная опухоль, независимо от отсутствия или наличия метастазов.
2. Единичные/множественные доброкачественные узловые новообразования в ситуации, когда происходит сдавления загрудинного роста или трахеи.
3. Диффузный токсический зоб, при котором невозможна терапия радиоактивным йодом.
4. Независимый гормонально активный «горячий» узел.
Необходимо учитывать – сегодня в приоритете органосохраняющие терапевтические манипуляции, снижающие риски хирургического вмешательства. Однако есть случаи, когда операция является единственно верным решением. Выбор метода и объем операции напрямую зависит от диагноза и тяжести течения заболевания.
Противопоказания к удалению щитовидной железы включают в себя острые инфекционные заболевания, а также хронические болезни в стадии декомпенсации и серьезные нарушения свертываемости крови.
Виды операции
Есть несколько разновидностей хирургического вмешательства. Так как щитовидная железа имеет две симметричные доли, соединяющиеся узким перешейком. Операция выбирается в зависимости от объема иссекаемой ткани:
- Тотальная (радикальная) – абсолютное удаление эндокринного органа.
- Гемитиреоидэктомия (щадящая) – иссечение одной доли щитовидки с перешейком.
- Субтотальная – резекция части одной половины органа и удаление второй доли (остается небольшой фрагмент здоровой ткани).
- Резекция доли – иссечение поврежденного патологией участка ткани (в большей степени ЩЖ остается нетронутой).
- Удаление перешейка – патологический процесс затронул только этот участок щитовидки.
Также важно отметить – при поражении шейных лимфоузлов, осуществляется тиреоидэктомия с лимфодиссекцией (удаленрие лимфатических узлов, подвергшихся изменениям, вместе с окружающей клетчаткой).
В пользу того или иного способа окончательное решение принимает врач с учетом диагноза, тяжести течения, наличие сопутствующих патологий и ряда других нюансов.
Последствия удаления щитовидной железы
Операция по удалению щитовидной железы — это не сложная и не травматичная процедура, поэтому пациенты обычно хорошо ее переносят. Выписка из больницы происходит на 5–7-й день после операции.
Если говорить о последствиях удаления щитовидной железы, самым значительным и неизбежным из них является гипотиреоз — состояние, при котором организм перестает вырабатывать тиреоидные гормоны. Поэтому данное состояние необходимо корректировать. Пока не будет подобрана оптимальная доза тироксина, могут проявляться симптомы гипе- и гипортиреоза:
- подавленное состояние, раздражительность, плаксивость (т.е. повышенная нервная возбудимость);
- частичная потеря или изменение голоса;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- резкое падение уровня кальция;
- выраженная слабость;
- изменение веса (увеличения или уменьшения);
- судороги;
- тремор рук;
- ухудшение качества кожи/волос/ногтей.
Очень важно понимать – все эти трудности имеют временный характер и по мере дозировки гормональной коррекции пройдут.
Послеоперационный период
После удаления щитовидной железы происходят определенные изменения. Это естественно, ведь отсутствие такого важного эндокринного органа не может не повлиять на работу организма. Но благодаря грамотному заместительному лечению жизнь пациента после тиреоидэктомии меняется незначительно.
1. Заместительная терапия. Для человека, у которого удалена щитовидная железа полностью или частично, необходимо принимать гормональные препараты каждый день на протяжении всей жизни. Это помогает организму, поскольку количество гормонов резко снижается и не может восстановиться самостоятельно. Дозировка и частота приема лекарств определяются врачом.
2. Питание. После удаления ЩЖ каких-либо строгих диет или ограничений в рационе практически нет.
3. Физические нагрузки. Безусловно, определенные изменения в организме происходят, поэтому важно, чтобы врач разработал для пациента программу тренировок, которая будет соответствовать его потребностям. Необходимо также учитывать, что иногда могут быть ограничения по интенсивности кардионагрузок, но это решается индивидуально.
4. Диспансерный учет. После удаления щитовидной железы пациент должен встать на учет в медицинском учреждении. Ему необходимо регулярно посещать эндокринолога или онколога для мониторинга уровня гормонов в организме. Это позволит контролировать состояние здоровья и своевременно выявлять возможные проблемы. Даже если пациент не испытывает никаких симптомов, ему все равно рекомендуется проходить осмотр у врача каждые шесть месяцев.
5. Беременность. Самый популярный вопрос, тревожащий женщин после удаления щитовидной железы о возможности рождения ребенка. По сути, на работу репродуктивной системы операция не влияет. Следовательно, несмотря на отсутствие эндокринного органа, женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Однако – планирование и период беременности в данном случае требует более ответственного подхода. Т.е. женщине необходимо постоянно взаимодействовать с эндокринологом-гинекологом и сдавать анализы с целью мониторинга концентрации гормонов.
Стоит особенно отметить, что после удаления щитовидной железы – человек не становится инвалидом, при этом риски серьезных осложнений минимальны!!! ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6 Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30. Суббота - с 10.00 до 13.00 Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru Лицензия № ЛО-61-01-003776 Консультация Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601 |
