У грудных и маленьких детей воспаление среднего уха бывает довольно часто, причем протекает оно в большинстве случаях весьма болезненно.

Среднее ухо — это маленькая полость, снаружи закрытая барабанной перепонкой со стороны слухового прохода. Эта полость постоянно нуждается в вентиляции, осуществляющейся благодаря соединению с полостью глотки сквозь слуховую (евстахиеву) трубу. У детей данный орган гораздо короче и шире, нежели у взрослых. Именно поэтому бактериям или вирусам легче проникнуть к уху из полости рта и носа.

Читайте: Грипп у детей

Причины воспаления отита

Зачастую болезненный процесс начинается непосредственно с вирусной инфекции, когда поражаются верхние дыхательные пути. Как правило, повреждая слизистые оболочки полости глотки, рта и носа – вирусы прокладывают дорогу бактериям, вызывающим воспаление в ухе.

Так как евстахиевы трубы у детей небольшого размера, то отток жидкости из уха затруднен. А если слуховые трубы ко всему прочему еще и воспалены или забиты слизью вследствие респираторного заболевания, жидкость часто застаивается. У детей иммунная система находится в процессе развития, оттого детям бороться с инфекциями гораздо тяжелее.

Читайте: 5 дней в детсаду и 14 на больничном

Аденоиды — часть иммунной системы, задерживают бактерии, которые попадают в рот и соответственно нос, что заболеванию может придать хронический характер. Хроническая инфекция в свою очередь переходит в евстахиевы трубы и среднее ухо – не редко образуя гной. Гнойный секрет может давить на барабанную перепонку настолько сильно, что она прорывается. В данном случае ребенок чувствует в ухе пульсирующую или острую колющую боль.

Как понять, что у младенца ухо болит

Как у грудных, так и у маленьких детей воспаление уха очень часто выявляется не сразу, поскольку не сопровождается высокой температурой. Малыш качает и крутит головой, хватается за ушко, ложится на больную сторону. Стоит обязательно учесть, что даже слабый нажим либо легкое потягивание за ухо (при умывании или купании) – от боли вызывает крик у ребенка. Если на козелок (передний хрящ ушной раковины) слегка надавить, то ребенок морщится, отклоняет голову, начинает плакать.

Читайте: ОРЗ. Если ребенок болен

Скапливающаяся жидкость при гнойном воспалении среднего уха часто находит выход сквозь отверстие в барабанной перепонке. При этом температура спадает, а боль быстро прекращается. В свою очередь отверстие в барабанной перепонке достаточно стремительно затягивается.

Возможные осложнения

Наиболее распространенным последствием заболевания «отит» является ухудшение слуха — происходит это зачастую в возрасте, когда у ребенка развиваются интеллект и речь. Специалисты по нарушениям слуха и речи у детей констатируют, что даже четырехнедельная тугоухость может стать причиной отставания в развитии речи. Именно поэтому при первом же подозрении на воспаление среднего уха необходимо срочно обращаться к врачу. Еще одно частое осложнение — воспаление сосцевидного отростка (его можно нащупать за ушной раковиной).

Читайте: Питание детей во время простудных заболеваний

Признаки: продолжительная лихорадка, боль при надавливании и прикосновении, припухлость и покраснение за ушной раковиной. Если своевременно не лечить, то может наступить более опасное осложнение — воспаление мозговых оболочек, которое может привести к менингиту.

Как же облегчить состояние

Прежде всего, ребенка с воспалением среднего уха нужно непременно показать врачу. Домашнее самолечение должно ограничиваться лишь смягчением боли. В случае если у ребенка высокая температура, ему можно дать жаропонижающее средство. Многие родители делают две серьезные ошибки: теплый компресс и сразу укладывают в постель. Нужно особенно подчеркнуть, что при высокой температуре любые согревающие компрессы могут только ухудшить состояние ребенка, причем в горизонтальном положении боль, как правило, усиливается. Однако если повышения температуры нет, то сухие тепловые компрессы наоборот бывают весьма эффективными.

Читайте: Кашель - частый симптом детских болезней

Если отит «созрел» на фоне насморка, чтобы боль ослабла необходимо в нос ребенку закапать сосудосуживающие капли. Противоотечные капли для носа (сужающие сосуды) улучшают вентиляцию среднего уха. Также в ухо можно закапать специальные ушные капли с обезболивающим эффектом. Следует обязательно учесть – температура капель должна быть, как температура тела малыша, поэтому перед закапыванием пузырек необходимо согреть или в теплой воде или просто в руках. После процедуры закапывания, слуховой проход надо хорошо закрыть кусочком ваты.

Если из уха течет гной, то закапывать спиртосодержащие растворы категорически нельзя, так как — они умножат раздражение и боль! Так же при выделении гноя воспрещается пытаться прочистить ребенку ухо ватной палочкой — это чревато достаточно серьезными последствиями!

Методы лечения

Как правило, при лечении острого гнойного среднего отита у ребенка не обойтись без антибиотиков, например, таких как амоксицилин. Врач может порекомендовать обезболивающие средства: ибупрофен, ацетаминофен. Не посоветовавшись с доктором детям ни в коем случае нельзя давать аспирин, поскольку он способен спровоцировать болезнь печени (синдром Рейе). Если ребенку в течение нескольких дней антибиотик не помогает, то лучше всего снова обратиться к врачу: вероятно, нужен другой антибиотик.

Читайте: Лечение гастрита у детей

В том случае если вы не уверены, что у ребенка отит (нет высокой температуры, боли и прочих симптомов) нужно подождать еще день – иногда воспаление уха вызывает совсем не инфекция, более того, некоторые инфекции проходят в течение короткого периода без применения антибиотиков. Осторожное и разумное потребление антибиотиков помогает предотвратить развитие супербактерий, которые антибиотики не воспринимают.

Нужна операция

В некоторых случаях, когда имеют место повторные случаи заболевания, а антибиотики совершенно бессильны, врачи рекомендуют установить на барабанной перепонке ребенка крохотную вентиляционную трубку хирургическим путем. Задача — улучшить вентиляцию, тем самым предотвратить накопление жидкости в среднем ухе. Данная трубка устанавливается на период 6-9 месяцев, затем она выпадает сама. Обязательно в этот период периодически приводить ребенка к врачу на осмотры.

Если причиной нарушения вентиляции повторяющихся воспалений среднего уха являются аденоиды, то врачи рекомендуют их удаление (аденотомия). Эти разрастания затрудняют дыхание носом, особенно ночью, ребенок плохо спит, храпит, а днем выглядит усталым и вялым. Так как ребенок плохо слышит во время заболевания отитом, он менее внимателен и зачастую производит впечатление непослушного, поэтому родители должны обязательно учесть данный фактор.

Читайте: Кишечные инфекции у детей

Как не болеть отитом

Чрезвычайно важно, чтобы ребенок всячески избегал вдыхания табачного дыма (т. е. не находился вблизи курящих людей). Еще родителям необходимо научить ребенка правильно сморкаться – по очереди зажимать каждую ноздрю, освобождая вторую.

«БЕРЕГИТЕ СВОИХ ДЕТИШЕК!»

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.