Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение

Автор: http://www.polismed.ru/

13 Августа 2011

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это заболевание, которое проявляется чувством дискомфорта или болью в области живота, которые обычно ослабевают или исчезают после дефекации. СРК сопровождается изменениями частоты опорожнений кишечника и консистенции стула, ложными позывами дефекации. Причина синдрома раздраженного кишечника в настоящее время не установлена. При тщательном медицинском обследовании больных с СРК видимого поражения кишечника не обнаруживается. При СРК страдает лишь функция кишечника. Симптомы СРК усиливаются после эмоциональных потрясений, хронического недосыпания, конфликтов и депрессии у человека.

При СРК наблюдается повышение подвижности кишечника, или гиперперистальтика. При СРК кишечник человека даже на малые стимулы со стороны нервной системы отвечает повышенной подвижностью. Это приводит к спазму стенок кишечника, ускорению или, напротив, замедлению продвижения содержимого кишечника, а также к появлению боли.
В большинстве случаев первые проявления СРК возникают в молодом возрасте. Женщины страдают СРК чаще мужчин. Особенно часто обострения СРК у женщин наступают во время менструации, что можно объяснить изменениями гормонального фона. Иногда СРК развивается после перенесенного гастроэнтерита (воспаление желудка и кишечника), в результате приема некачественной пищи, а также после употребления жирной пищи, газированных напитков, кофе, алкоголя и других продуктов, раздражающих слизистую кишечника.

Основные симптомы и признаки синдрома раздраженного кишечника
Основные симптомы и признаки СРК следующие:

приступообразная боль в животе, которая проходит после опорожнения кишечника, и никогда не возникает ночью

хронический запор – опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю

диарея – частый жидкий стул

метеоризм (вздутие живота)

изменение формы стула (в виде шариков, ленты и др.)

чувство неполного опорожнения кишечника

ложные позывы к дефекации

При СРК данные симптомы могут сочетаться и сменять друг друга. Например, у больных СРК понос часто сменяется запоров и наоборот. Симптомы СРК обычно беспокоят человека более 3 месяцев в году. Так как заболевание развивается на фоне эмоциональных переживаний, к основным симптомам СРК могут присоединяться головные боли, слабость, боли в области сердца, боли в пояснице, бессонница, частое, болезненное мочеиспускание и др.
При СРК в кале никогда не бывает примеси крови, потери веса, лихорадки (температуры) – эти симптомы говорят о другом заболевании кишечника (кишечная инфекция, пищевое отравление, опухоли кишечника и пр.).
Некоторые заболевания (например, болезнь Крона или Язвенный колит) могут маскироваться под СРК, поэтому при подозрении на данную болезнь необходимо обследоваться, чтобы исключить другие болезни.
Синдром раздраженного кишечника встречается и у детей. У детей СРК беспокойством, плаксивостью, ребенок может подолгу сидеть на горшке или наоборот не успевает контролировать опорожнение кишечника. Так же как и у взрослых у детей СРК проявляется чередованием поноса и запора.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Режим жизни при синдроме раздраженного кишечника
Так как основной причиной заболевания является стресс, необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника
Питание при синдроме раздраженного кишечника зависит от формы болезни. Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые.
При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.
Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт. При любой форме СРК следует максимально ограничить прием жирной пищи, так как она повышает перистальтику кишечника и вызывает боль в животе. Пищу при СРК следует принимать малыми порциями, 4-6 раз в день, в одно и то же время.

Лекарства при синдроме раздраженного кишечника
Для снятия спазма и боли при СРК рекомендуют такие препараты как Дюспаталин, Бускопан. Дюспаталин принимают по одной капсуле за 20 минут до еды два раза в день.
Если диарея не проходит благодаря диете, принимают Имодиум (лоперамид), по 1-2 капсулы 1-2 раза в день.
Также, можно принять Смекту, пакетик порошка разводят в половине стакана воды. Принимать можно до трех пакетиков в день.
При преобладании запоров рекомендуют Дюфалак, по 1-3 ложки сиропа утром или другие слабительные средства.
Часто СРК сопровождается нарушением состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), поэтому полезно употреблять в пищу йогурты, содержащие пробиотики, например Активиа.
Для успешного лечения синдрома раздраженного кишечника рекомендуют обратиться к психотерапевту, который иногда назначает антидепрессанты.

Лечение СРК у детей
Лечение СРК у детей необходимо начать с общеукрепляющих мер: активные прогулки, игры, интересные занятия. Желательно кормить ребенка в одно и то же время, небольшими порциями, часто (5-6 раз в день). Утром рекомендуют давать ребенку стакан прохладного сока. При СРК необходим режим дня, чтобы «обучить» кишечник работать «как часы». В лечении СРК у детей используют те же лекарства, что и у взрослых, но в детской дозировке.