| Взрослый острый миелоидный лейкоз - Обзор |
 |
| Автор: Медицинский портал Eurolab | |||
| 04 Июля 2011 | |||
|
Взрослый острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) – это онкологическое заболевание, при котором спинной мозг продуцирует аномальные миелобластные клетки (вид лейкоцитарных клеток), эритроциты или тромбоциты. Взрослая острая миелоидная лейкемия – онкологическое заболевание крови и костного мозга. Такой вид онкологического заболевания относится к быстропрогрессирующим, и поэтому при возникновении ОЛЛ необходимо своевременное лечение. Это наиболее часто встречающийся острой лейкемии у взрослых. ОМЛ также называют острым миелобластным лейкозом, острым гранулоцитарным лейкозом и острым нелимфоцитарным лейкозом. В норме у человека в костном мозгу образуются стволовые клетки крови (так называемые незрелые клетки), из которых постепенно развиваются зрелые форменные элементы крови. Из стволовой клетки крови может образоваться стволовая миелоидная клетка или стволовая лимфоидная клетка. В свою очередь из стволовой лимфоидной клетки формируется лейкоцит. Из миелоидной клетки развивается один из трех типов зрелых клеток:
Образование клеток крови. Перед тем, как из стволовой клетки крови образуется полноценный эритроцит, тромбоцит или лейкоцит, данная стволовая клетка крови должна пройти несколько этапов созревания. При ОМЛ из миелоидной стволовой клетки обычно развиваются незрелые лейкоциты, называемые миелобластными клетками (или миелоидными бластами). Миелобластные клетки при ОМЛ аномальны и из них не могут образовываться здоровые полноценные лейкоциты. Иногда при ОМЛ образуется слишком большое количество аномальных эритроцитов или тромбоцитов. Аномальные лейкоциты, эритроциты или тромбоциты называются лейкозными клетками или бластами. Лейкозные клетки могут накапливаться в спинном мозгу и крови и вытеснять полноценные лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Вследствие этого процесса снижается количество здоровых клеток крови и у пациентов наблюдаются более частые инфекционные заболевания, анемия и легковозникающие кровотечения. Лейкозные клетки могут распространяться по всему организму и оседать в различных тканях и органах, включая ЦНС (мозг и спинной мозг), кожу и мочеполовую систему. Существуют различные подвиды ОМЛ. Подтипы ОМЛ определяют в зависимости от того, какие раковые клетки были выявлены на момент постановки диагноза и насколько они отличаются от нормальных клеток. Острый промиелоцитаный лейкоз (ОПЛ) – это подвид острого миелоидного лейкоза. Причиной ОПЛ является соединение участков одного гена с участком другого гена. ОПЛ обычно встречается у взрослых людей среднего возраста. Симптомами ОПЛ могут быть как кровотечения, так и образование тромбов, кровяных сгустков. Курение, лечение химиотерапией, радиоактивное облучение может увеличивать риск возникновения взрослого ОМЛ. Фактором риска называют воздействие чего-либо, в результате которого увеличивается вероятность развития у человека определенного заболевания. Если человек подвергался факторам риска, это еще не означает, что у него обязательно возникнет онкологическое заболевание. Но и если влияния факторов риска не было, это также не означает, что возникновение онкологического заболевания исключено. Людям, которые предполагают, что подвергаются влиянию фактора риска, следует проконсультироваться по этому поводу у врача. К возможным факторам риска, вызывающим заболевание ОМЛ, относятся:
Возможные признаки взрослого острого миелоидного лейкоза (ОМЛ): температура, чувство усталости, и легко возникающие кровотечения или легко образующиеся кровоподтеки. Ранние признаки ОМЛ могут быть похожими на те, которые вызывает грипп или общие заболевания. В случае, если возникают какие-либо из нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу:
Диагноз взрослый острый миелоидный лейкоз ставится на основании результатов анализов крови и костного мозга. При постановке диагноза проводят следующее обследование: Осмотр и изучение истории болезни пациента. Осмотр пациента производится с целью установить его общее состояние здоровья, выявить признаки заболевания, такие как увеличение лимфоузлов, новообразования или что-либо другое, что может вызвать подозрение у врача. При постановке диагноза необходимо учитывать образ жизни пациента, его общее состояние здоровья, перенесенные заболевания и лечение, которое получал пациент. Общий анализ крови: Анализ крови, который показывает:
Общий анализ крови. Забор крови из вены производиться шприцом. Образец крови отправляют в лабораторию, где и подсчитывают количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Результаты общего анализа крови учитывают при постановке диагноза. Общий анализ крови используют также для диагностики других заболеваний. Биохимическое исследование крови. Определение в крови количества определенных биохимических веществ, вырабатываемых различными органами и тканями организма. Отклоняющийся от нормы (слишком высокий или низкий) уровень биохимического вещества может свидетельствовать о заболевании органа или ткани, которые это вещество вырабатывают. Мазок периферической крови. Процедура, при которой образец крови проверяется на наличие бластных клеток, количество и вид лейкоцитов, количество тромбоцитов и изменения формы клеток крови. Аспирация костного мозга и биопсия. Процедура взятия костного мозга, крови и маленького кусочка кости производится посредством введения полой иглы в тазовую кость или грудину. Цитолог исследует взятый материал (спинной мозг, кровь и кость) под микроскопом. Цель данного анализа – обнаружить признаки онкологического заболевания.
Аспирация костного мозга и биопсия. Данная процедура проводится посредством введения иглы Джамшиди (длинная, полая игла) в тазовую кость пациента. Перед проведением процедуры пациентам делают местную анестезию. Образец крови, кости и костного мозга берут для микроскопического исследования. Цитогенетический анализ. Лабораторный анализ, при котором образец крови или костного мозга исследуют под микроскопом. Цель анализа выявить определенные изменения в хромосомах. Иммунофенотипирование. Используется для идентификации клеток. Метод основывается на реакции (присоединении) антител к антигенам или маркерам на поверхности клеток. Иммунофенотипирование используется для диагностики подвида острого миелоидного лейкоза методом сопоставления раковых клеток с нормальными клетками иммунной системы. Полимеразноцепная реакция (ПЦР) с использованием обратной транскриптазы. Образец ткани обрабатывается специальными химическими веществами. Цель данного лабораторного анализа обнаружить определенные изменения в структуре или функции генов. Данный анализ используется для диагностики острого промиелоцитарного лейкоза. Определенные факторы влияют на клинический прогноз и выбор способа лечения. Клинический прогноз иметод лечения зависят от:
ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6 Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30. Суббота - с 10.00 до 13.00 Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru Лицензия № ЛО-61-01-003776 Консультация Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601 |
Общая информация о взрослом остром миелоидном лейкозе
