Избыток жировой ткани не просто влияет на внешний облик — он запускает биологические процессы, способные повышать вероятность развития злокачественных новообразований. Один из центральных механизмов — патологическая активация ангиогенеза, то есть формирование новых кровеносных сосудов. Хотя популярные утверждения о точных пропорциях («килограмм жира = километры сосудов») не имеют научного обоснования, сам феномен усиленного сосудистого роста при ожирении подтверждён многочисленными исследованиями и напрямую связан с канцерогенезом.

Max +7 918 55 64 601 Маммолог

В здоровом организме ангиогенез выполняет важные функции: участвует в восстановлении тканей после повреждений, поддерживает регенерацию. Однако при избыточном весе этот процесс выходит из‑под контроля. Патологический ангиогенез создаёт условия для роста опухолей:

- новые сосуды снабжают клетки кислородом и питательными веществами;

- через них удаляются продукты клеточного обмена;

- они становятся «дорогами» для распространения раковых клеток по организму (метастазирования).

Жировая ткань при ожирении превращается в источник молекул, провоцирующих ангиогенез. Среди них:

- сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF);

- фактор роста фибробластов (FGF);

- провоспалительные цитокины (IL‑6, TNF‑α).

Эти соединения действуют не только локально, но и влияют на соседние органы, включая молочные железы, ускоряя формирование сосудистой сети, питающей потенциально опасные клетки.

При накоплении жировой массы возникает локальная нехватка кислорода (гипоксия). Это активирует особые факторы — HIF‑1α и HIF‑2α, которые запускают синтез VEGF. В результате сосудистый рост становится неконтролируемым, создавая благоприятную среду для развития патологических процессов.

Особенность жировой ткани — наличие фермента ароматазы, способного превращать андрогены в эстрогены. Повышение уровня эстрогенов особенно опасно для молочных желёз:

- стимулирует избыточное деление клеток;

- увеличивает вероятность злокачественных изменений;

- усиливает риски в постменопаузе, когда яичники перестают быть основным источником гормонов.

Провоспалительные цитокины, вырабатываемые при ожирении, оказывают разрушительное действие на ДНК клеток, что ведёт к накоплению мутаций. Одновременно формируется микроокружение, благоприятное для роста опухоли.

Параллельно развивается инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки хуже реагируют на инсулин. Повышенный уровень инсулина активирует сигнальные пути (например, PI3K/Akt), которые способствуют:

- усиленному размножению клеток;

- повышению их устойчивости к гибели.

Ангиогенез играет ключевую роль в трансформации микроскопических очагов дисплазии (предраковых изменений) в клинически значимые новообразования. Новые сосуды обеспечивают растущим клеткам питание и кислород, позволяя им прогрессировать до стадии полноценной опухоли.

Многочисленные исследования подтверждают:

- у женщин с избыточным весом риск рака молочной железы в постменопаузе возрастает на 20–30 %;

- высокая плотность микрососудов в опухоли коррелирует с худшими показателями выживаемости;

применение препаратов, блокирующих VEGF, в терапии рака груди подтверждает роль ангиогенеза в развитии заболевания.

Масштабное исследование D.S. Chan (82 работы, 213 075 пациенток) показало, что ожирение связано с повышенным риском смерти от рака молочной железы:

- в пременопаузе — ОР 1,75;

- в постменопаузе — ОР 1,34.

Таким образом, патологический ангиогенез в жировой ткани — значимый фактор онкогенного риска. При ожирении он способствует развитию рака молочной железы через:

- неконтролируемый рост сосудов;

- гормональные нарушения;

- хроническое воспаление;

- инсулинорезистентность.

Для оценки индивидуального риска и получения рекомендаций необходимо обратиться к маммологу. Поддержание нормального веса, регулярные обследования и внимание к сигналам организма — ключевые меры профилактики, позволяющие снизить риски, связанные с патологическим ангиогенезом.

C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Консультация Маммолог MAX, Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601

Консультация венеролог.онлайн MAX, Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601