Лечение рака шейки матки зависит от размера и локализации опухоли, её распространённости и общего состояния здоровья женщины. Во многих случаях группа врачей разных специальностей определяет оптимальный план лечения женщины.
Наиболее распространённые виды лечения рака шейки матки – хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия. Вид лечения зависит от стадии заболевания, размера опухоли, возраста женщины, состояния её здоровья и желания иметь детей в будущем. Беременной женщине следует обсудить с врачом влияние лечения на неё и плод и возможность отложить лечение до рождения ребенка.
Лучевая терапия или хирургическая операция обычно применяются при маленьких опухолях. Химиолучевая терапия обычно проводитсяк женщинам с инвазивным раком шейки матки. Операция и лучевая терапия называются местными видами терапии, поскольку затрагивают лишь область вокруг опухоли. Химиотерапия является системной, так как оказывает воздействие на весь организм.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Клиника предлагает спектр услуг

Хирургическое лечение
При операции врач удаляет опухоль. Если рак не вышел за пределы шейки матки, используются следующие методики:
* Конизация – такой же способ, как при биопсии, для удаления всей патологической ткани. Он может использоваться для удаления малоинвазивного рака шейки матки.
* Петлевая эксцизия – использование электрического тока, пропущенного через тонкий крючок из проволоки. Крючок удаляет ткань. Способ может использоваться для удаления малоинвазивного рака шейки матки.
* Гистерэктомия – удаление матки и шейки матки. Она может быть простой, при которой удаляется матка и шейка матки, или радикальной, при которой удаляют матку, шейку матки, верхнюю часть влагалища и ткань вокруг шейки матки. Радикальная гистерэктомия также включает в себя удаление тазовых лимфоузлов. При необходимости одновременно с гистерэктомией производится удаление обеих фаллопиевых труб и яичников.
* Радикальная трахелэктомия (операция по удалению только шейки матки, при которой матка сохраняется) с иссечением лимфоузлов может быть проведена молодым пациенткам , которые хотят в будущем иметь детей. Этот метод был принят как альтернатива гистерэктомии.
При раке шейки матки, который вышел за пределы шейки матки, могут быть использованы следующие методы:
* Радикальная гистерэктомия с удалением шейки матки, матки и ближайших лимфоузлов.
* Эвисцерация с удалением матки, влагалища, части толстой кишки, прямой кишки или мочевого пузыря, если рак распространился на эти органы после лучевой терапии.
Осложнения и побочные эффекты после операции зависят от степени вмешательства. Изредка у пациентов случаются значительные кровотечения, инфицирование или повреждение органов желудочно-кишечного тракта или выделительной системы.
Если при обширном хирургическом вмешательстве затрагивается половая функция, с помощью других хирургических методов влагалище может быть восстановлено.

Химиотерапия
При химиотерапии используются лекарства для уничтожения раковых клеток. Системная химиотерапия через кровеносную систему воздействует на раковые клетки по всему телу. Целью химиотерапии может быть уничтожение рака, оставшегося после операции, замедление роста опухоли или уменьшение побочных эффектов.
Хотя химиотерапия может проводиться орально, большинство лекарств для лечения рака вводится внутривенно. Химиотерапевтические средства вводятся либо напрямую в вену или через тонкую трубку под названием катетер, которая временно устанавливается в большую вену для облегчения инъекций.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от индивидуума и используемой дозы, может заключаться в слабости, риске инфицирования, тошноте и рвоте, потере аппетита и расстройстве стула.
Другим возможным отдалённым побочные действием может стать невозможность забеременеть и преждевременная менопауза. Редко некоторые лекарства могут вызвать потерю слуха. Другие могут нанести ущерб почкам. Для предохранения почек пациентам может вводиться внутривенно дополнительная жидкость.
Лекарственные средства для лечения рака постоянно проходят проверку. Беседа с врачом лучший способ узнать о назначенных лекарствах, их цели, возможных побочных эффектах и взаимодействии с другими лекарственными средствами.

Лучевая терапия
При лучевой терапии используются рентгеновские лучи или другие частицы с высокой мощностью для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может проводиться как самостоятельный способ лечения, либо для уменьшения размера опухоли перед операцией. Некоторые женщины могут проходить комбинированное лечение лучевой терапией и химиотерапией.
Наиболее распространённым видом лучевого лечения является наружное облучение. Когда лучевое лечение проводится с использованием имплантатов, оно называется внутренним облучением или брахитерапией.
Побочные эффекты лучевой терапии могут включать в себя слабость,незначительные реакции кожи, расстройство желудка и стула. Побочные эффекты от внутреннего облучения могут включать в себя боль в брюшной области и кишечную непроходимость. Большинство побочных эффектов обычно исчезают вскоре после окончания лечения.
Иногда пациентам рекомендуют исключить половую жизнь во время лучевой терапии. Женщины могут возобновить её в течение нескольких недель после окончания лечения.
Запущенный рак шейки матки
Рак, вышедший за пределы шейки матки, может быть назван запущенным. Паллиативное лечение лучевой терапией может быть назначено для ослабления болевого синдрома. Химиотерапия и операция могут быть использованы для лечения или удаления вновь возникших очагов поражения как в области таза, так и в других частях тела. Врач может также предложить участие в клиническом испытании, которое является исследованием для проверки нового вида лечения.

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.