Среди всех побочных эффектов химиотерапии, тошнота и рвота являются наиболее распространенными побочными эффектами, которых опасаются больше всего. Но прием химиотерапии не означает, что вы должны испытывать тошноту и рвоту.

Основное

Тошноту и рвоту можно облегчить и даже предотвратить. Наилучший план лечения – это тот, который установлен вами и вашей командой врачей, основанный на ваших особых потребностях и ощущениях. Вы лучше всех знаете о том, насколько хорошо вы себя чувствуете и насколько сильная у вас тошнота.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Клиника предлагает спектр услуг

Современные противорвотные препараты очень хорошо предотвращают и облегчают тошноту и рвоту. Ваш врач должен подобрать такой препарат, который будет эффективен в вашем случае.

Предотвращайте тошноту. Если вы или ваш врач предвидите, что лечение может вызвать у вас сильную тошноту, лучше будет, если вы начнете принимать противорвотные препараты заранее.

Существует несколько других способов получить облегчение и почувствовать себя лучше до и после лечения химиотерапией.

Что вызывает тошноту и рвоту?

Ученым достоверно неизвестно, почему некоторые химиотерапевтические препараты вызывают тошноту и рвоту. Они полагают, что это может произойти по нескольким причинам. Некоторые препараты могут влиять на участки спинного мозга или нервной системы, которые вызывают тошноту и рвоту. Некоторые препараты могут вызывать тошноту и рвоту, раздражая выстилку пищеварительного тракта. Иногда, если у вас была тошнота, когда вы принимали химиотерапию ранее, ваш мозг запоминает это и ожидает появления тошноты, когда вы принимаете химиотерапию в следующий раз.

Химиотерапевтические препараты классифицированы согласно с тем, как часто они вызывают тошноту и рвоту. Некоторые из них вызывают мягкие побочные эффекты. Также у некоторых людей вероятность появления тошноты больше. Ваш врач примет во внимание многие факты о вас, вашем лечении и виде рака, чтобы решить, есть ли у вас вероятность появления тошноты.

У вас больше вероятность появления тошноты, вызванной химиотерапией, если вы:

• Женщина.
• Моложе 50 лет.
• Укачиваетесь в транспорте.
• Испытывали тошноту или рвоту во время предыдущего лечения рака.
• Имеете большую опухоль.

Появление тошноты и рвоты может также зависеть от:

• Вида применяемых химиотерапевтических препаратов. Некоторые препараты с большей вероятностью, чем другие, вызывают тошноту и рвоту.
• Величины дозы. Большие дозы с большей вероятностью вызывают тошноту и рвоту.
• Времени и частоты приема химиотерапии. Если промежуток времени между приемами лечения короткий, у вашего организма меньше времени, чтобы оправиться от тошноты и рвоты перед приемом следующей дозы.
• Способа доставки препарата в организм. Препарат, который вводят в вену (с помощью капельницы), может вызвать тошноту и рвоту быстрее, чем таблетка, поскольку ваш организм усвоит препарат, который вводят через капельницу, быстрее.
• Индивидуальных отличий. Не каждый человек одинаково реагирует на один и тот же препарат.
• Противорвотного препарата, который вы принимаете. Если в вашем случае он не эффективен, попробуйте принимать другой препарат.

У вас может появиться тошнота сразу после начала приема химиотерапии. Тошнота также может появиться через один – два дня. Она может не появиться вообще. Как только тошнота появится, скажите об этом врачу.

Многие люди начинают ощущать тошноту еще до начала лечения. Это называется ожидаемая тошнота и рвота. Тошноту может вызвать любая вещь – запах пропитанного спиртом тампона, вид халата медсестры, звуки помещения, где проходит лечение. Обычно этого не происходит до третьего или четвертого приема лечения. Важно знать, как справиться с ожидаемой тошнотой и рвотой, поскольку она может усилить тошноту и рвоту, когда прием химиотерапии действительно начнется.

Почему важно бороться с тошнотой и рвотой?

Люди, которые чувствуют себя хорошо, лучше способны бороться с раком и жить более счастливо. Ваш организм должен отдыхать, заряжаться энергией и бороться со стрессом, вызванным раком и его лечением.

Если с ними не бороться, тошнота и рвота вызывают следующие явления:

• Подавленность.
• Неспособность бороться с болезнью.
• Усталость.
• Напряжение.
• Неспособность спать.
• Тревожность.
• Рассерженость.
• Отсутствие интереса к еде.
• Обезвоживание.

Облегчение тошноты и рвоты может помочь вам:

• Быть активной.
• Спать.
• Лучше справляться с раком и его лечением.
• Получать удовольствие от общения с семьей и друзьями.
• Есть с удовольствием.

Как я могу облегчить тошноту и рвоту?

Наилучший способ бороться с тошнотой и рвотой – начать лечения до начала приема химиотерапии. Поговорите с врачом о вашем плане лечения. Узнайте, есть ли вероятность того, что противораковый препарат, который вы принимаете, вызовет у вас тошноту. Спросите у врача, какие есть препараты для предотвращения тошноты и рвоты. Поговорите о том, что вас беспокоит, как бы незначительно это не казалось. Чем больше вы знаете о лечении, тем больше вы чувствуете, что контролируете его, и тем легче будет говорить о нем с врачами и медсестрами.

Противорвотные препараты

Противорвотные препараты обычно принимают ежедневно по графику, пока продолжается прием химиотерапии. Иногда вас могут попросить принимать противорвотный препарат «только по необходимости». Вам могут назначить более одного противорвотного препарата. К препаратам, которые облегчают тошноту, относятся Зофран, Компазин и Ативан.

Противорвотные препараты могут назначать в виде таблеток, внутривенно с помощью капельницы или в виде инъекций. Некоторые препараты доступны в виде свечей, капсул, которые тают во рту или пластыря, который наклеивают на кожу.

При приеме противорвотных препаратов важно следовать указаниям врача и сообщать, насколько хорошо они действуют.

Если у вас тошнота и рвота после приема химиотерапии, несмотря на прием противорвотных препаратов, немедленно сообщите об этом врачу. Выходом может быть другой противорвотный препарат. Химиотерапевтический препарат также может быть заменен.

Марихуана

Марихуана, в натуральной форме или в виде синтетического препарата, облегчает тошноту и рвоту, вызванную применением химиотерапии. Хотя она действовала лучше, чем многие противорвотные препараты, которые были доступны 15 лет назад, считается, что она не действует так хорошо, как современные препараты. К тому же, марихуана может вызывать неприятные побочные эффекты, включая сухость во рту, низкое артериальное давление, головокружение, особенно у пожилых людей и тех, кто не применял ее ранее. Вдобавок, законность использования марихуаны в медицинских целях во многих странах все еще под вопросом. Некоторые врачи все еще применяют синтетическую форму марихуаны, чтобы лечить тошноту и рвоту. Эти препараты не настолько эффективны, как другие препараты, доступные сейчас, но они могут помочь некоторым людям.

Дополнительная терапия

Хотя препараты являются основным способом лечения тошноты и рвоты, существуют другие виды лечения, которые действуют хорошо. Они заключаются в помощи квалифицированного психотерапевта, который может научить вас использовать свой ум и тело, чтобы бороться с тошнотой и рвотой. Эти техники помогают остановить ожидаемую тошноту и рвоту. Они действуют, расслабляя вас, отвлекая ваше внимание, помогая почувствовать контроль и чувствовать себя менее беспомощным.

К таким видам лечения относятся:

• Самовнушение. Психотерапевт может научить вас, как гипнотизировать себя. Некоторые люди способны научиться этому из книг.
• Прогрессирующая мышечная релаксация. С помощью этой техники вы научитесь расслабляться, поочередно напрягая и расслабляя различные группы мышц.
• Биологическая обратная связь. Метод биологической обратной связи использует ум, чтобы контролировать функции организма, которые организм обычно контролирует самостоятельно – накожная температура, мышечное напряжение или частота сердечных сокращений.
• Управляемые психические образы. Это ряд мыслей и указаний, которые направляют ваше воображение к расслабленному сконцентрированному состоянию. Эта техника может помочь вам мысленно заблокировать тошноту и рвоту.
• Отвлечение. Например, дети, которые принимают химиотерапию, могут использовать видеоигры, чтобы отвлечься от происходящего. Это также может помочь мысленно заблокировать тошноту и рвоту.

Иглоукалывание

Исследования показали, что иглоукалывание – это эффективное лечение тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией. Ваш врач может направить вас к квалифицированному иглотерапевту. Вы также можете попробовать точечный массаж. Чтобы предотвратить или уменьшить тошноту, применяется постоянное надавливание на точку Р6. Точка Р6 находится на внутренней стороне руки, на одной линии со средним пальцем. Она расположена ближе к запястью, одна шестая расстояния между запястьем и локтем. Вы можете надавливать на точку большим или другим пальцем, или же носить браслеты (например, браслеты Sea-Band), пластиковый диск которых надавливает на точку Р6 на каждой руке.

Питание

Хорошее питание может показаться странным способом лечения тошноты и рвоты, но оно очень важно. Как пациенту, больному раком, вам необходима питательная еда, чтобы вы чувствовали себя лучше, поддерживали силы и энергию, не теряли вес, а также были способны противостоять инфекции и выздоравливать как можно быстрее.

Вот некоторые рекомендации, как хорошо питаться во время химиотерапии:

• Ешьте часто и понемногу. Балуйте себя, выбирая любимые продукты.
• Извлекайте наибольшую пользу из тех дней, когда у вас хороший аппетит.
• Попросите друзей и членов семьи помочь вам делать покупки и готовить пищу. Можно питаться едой, которую доставляют на дом, или обедать в общине или доме престарелых.
• Питательные добавки удобны и могут дать вам дополнительные калории и белок, которые вам необходимы. Попробуйте несколько добавок, чтобы определить, какая действует лучше всего. Ваш врач, медсестра или диетолог могут помочь сделать выбор, и у них могут быть образцы питательных добавок.
• Есть ли в течение дня промежуток времени, когда вы способны есть больше? Многие люди обнаружили, что завтрак – это лучшее время. Пытайтесь есть больше в то время дня, когда вы это можете.
• Не заставляйте себя есть, когда чувствуете тошноту.
• Ешьте холодную пищу, или пищу комнатной температуры.
• Поддерживайте чистоту ротовой полости, чистите зубы после рвоты.
• Открывайте окно или включайте вентилятор, чтобы воздух был свежим.
• Ограничьте звуки, виды и запахи, которые вызывают у вас тошноту.
• Если вам не хочется есть пищу, которую вы обычно едите, попробуйте съесть яблоко или виноградный сок, слабые чаи, чистые мясные бульоны, подсушенный хлеб, кашу и желатиновые десерты. Избегайте цитрусовых соков и лимонада.
• Имейте под рукой мятные конфеты или жевательные резинки. Мята может успокоить желудок.
• Немного поешьте перед приемом химиотерапии, чтобы желудок был чем-то заполнен.
• Если прием химиотерапии занимает несколько часов, берите еду с собой. В вашем медицинском центре должен быть холодильник и микроволновая печь, которыми можно пользоваться.

Сообщайте о симптомах врачу

Если у вас тошнота, важно сказать об этом врачу или медсестрам. Иногда люди беспокоятся из-за того, что потревожат врача или медсестру. Иногда они думают, что ничего поделать нельзя, и поэтому не стоит поднимать вопрос. Откровенно говорите о своих страхах и о том, что вы ощущаете тошноту, какой бы легкой она ни была. Вам может понадобиться другое лекарство от тошноты через несколько дней после приема химиотерапии, чем то, которое вы использовали сразу после него.

Чтобы помочь себе и вашей команде врачей бороться с тошнотой и рвотой, вы можете отслеживать свое самочувствие. Вы можете использовать этот дневник симптомов, чтобы записывать, как вы себя чувствуете. Берите дневник с собой каждый раз, когда посещаете врача.

C чего начинать