Ключевые моменты

• Низкий уровень сахара крови, возникший как побочный эффект от приема пероральных противодиабетических препаратов, обычно приводит к развитию легких симптомов, таких как усиленное потоотделение, дрожь и голод.
• Прием слишком большого количества противодиабетических таблеток на протяжении одного дня, недостаточное количество съеденной пищи или выполнение слишком тяжелых видов физической активности также может привести к падению Вашего сахара крови ниже безопасного уровня.
• Если концентрация сахара в Вашей крови находится на низком уровне, и Вы ничего не съедите, то она может упасть до очень низкого уровня. Всегда носите с собой немного конфет, изюм или другие продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. При первом же признаке низкого уровня сахара крови необходимо что-то из этого съесть.
• Часто проверяйте свой уровень сахара крови, чтобы Вы не должны были угадывать, когда он низкий.
• Обучите своих друзей и сотрудников, что необходимо предпринимать, если уровень сахара в Вашей крови очень низкий.

Что такое неотложное состояние, вызванное низким уровнем сахара крови (гипогликемией)?

Низкий уровень сахара крови (гипогликемия) означает, что концентрация сахара (глюкозы) в Вашей крови упала ниже того уровня, при котором Ваш организм может нормально функционировать. Если уровень сахара в Вашей крови падает ниже 70 миллиграмм на децилитр (мг/дл) или 3,8ммоль/л, скорее всего, у Вас разовьются такие симптомы, как чувство усталости, слабость или дрожь во всем теле. Симптомы низкого уровня сахара крови могут развиваться быстро.

• Если концентрация сахара в Вашей крови упала только немного ниже безопасного уровня, у Вас могут возникнуть симптомы низкого уровня сахара крови легкой степени. Если Вы съедите что-то, содержащее сахар, Ваши симптомы могут длиться только короткий промежуток времени. Если Вы болеете сахарным диабетом долгие годы, то Вы можете не замечать снижения уровня сахара крови, пока он не опуститься до очень низких показателей. Это называется гипогликемическая ненастороженность.
• Если уровень сахара в Вашей крови продолжает падать (обычно ниже 40мг/дл или 2,2ммоль/л), может измениться Ваше поведение. Могут развиться симптомы низкого уровня сахара крови средней степени тяжести. У Вас может возникнуть слишком выраженная слабость или спутанность сознания, для того чтобы Вы могли что-то съесть и повысить уровень сахара в Вашей крови.
• Если концентрация сахара в Вашей крови упадет до очень низкого уровня (обычно ниже 20мг/дл или 1,1ммоль/л), Вы можете потерять сознание или у Вас может возникнуть судорожный приступ. Если у Вас развились симптомы тяжелой гипогликемии, Вы нуждаетесь в немедленном оказании медицинской помощи.

Что приводит к развитию низкого уровня сахара крови?

К развитию низкого уровня сахара крови могут приводить некоторые пероральные препараты, которые применяются для лечения сахарного диабета, а также введение инсулина. Чаще это происходит, если Вы поели меньше, чем обычно, занимались физическими упражнениями или выполняли интенсивную физическую работу. Очень низкий уровень сахара крови обычно развивается быстро (за 10-15 минут), когда человек выполняет интенсивную физическую работу, пропуская при этом прием пищи. Повысить вероятность и частоту возникновения эпизодов гипогликемии может сниженная функция почек, что продлевает длительность действия противодиабетических препаратов.

Обычно у людей, которые принимают противодиабетические препараты, сахар крови опускается только до такого низкого уровня, что может вызвать исключительно легкие симптомы. У людей с сахарным диабетом, которые не получают инсулин, очень низкий уровень сахара крови возникает редко. При этом некоторые таблетки, применяемые для лечения сахарного диабета 2 типа, вызывают гипогликемию чаще, чем другие.

Низкий уровень сахара крови может возникнуть, если Вы:

• На протяжении дня приняли слишком много своих таблеток из группы сульфанилмочевины или приняли две дозы с небольшим промежутком времени в перерыве.
• Продолжаете принимать полную дозу препарата сульфанилмочевины, хотя не собираетесь съесть обычное количество пищи.
• Выполняете изнурительные физические упражнения без употребления достаточного количества пищи.
• Выпили слишком большое количество алкоголя, особенно на голодный желудок.
• Приняли определенные медикаменты, которые снижают уровень сахара крови. Некоторые препараты, которые Вы можете приобрести без рецепта врача, могут влиять на уровень сахара крови. Поговорите со своим врачом о лекарственных средствах, которые продаются по рецепту или без него, и о том, могут ли они повышать риск развития у Вас очень низкого уровня сахара крови.

Проверьте свои знания

Низкий уровень сахара крови означает, что концентрация сахара в крови упала ниже уровня, при котором организм может нормально функционировать – обычно ниже 70мг/дл или 3,8ммоль/л.

очему я должен лечить свой низкий уровень сахара крови?

Если Ваш сахар крови падает ниже 40мг/дл (2,2ммоль/л), Ваш мозг перестает получать достаточное количество глюкозы для своей работы, и могут нарушаться Ваши рассудительность и координация движений. Это симптомы снижения уровня сахара крови средней степени тяжести. Вы можете не осознавать, что Ваш сахар крови находится на слишком низком уровне и не думать о том, что необходимо что-то съесть, для того чтобы повысить его концентрацию в крови. Возможно, кому-то другому придется помочь Вам что-то съесть или выпить. Если Вы не получите помощь, Ваш мозг не сможет нормально работать, и если при этом Вы находитесь за рулем автомобиля или управляете каким-то механизмом, то можете попасть в аварию.

Если Ваш уровень сахара крови опускается ниже 20мг/дл (1,1ммоль/л), что считается тяжелой гипогликемией, Вы можете потерять сознание. Если при этом Вы немедленно не получите соответствующей медицинской помощи, Вы можете впасть в кому, у Вас может развиться судорожный приступ, сердечный приступ, инсульт или даже наступить смерть.

Как справиться с неотложными состояниями, связанными с низким уровнем сахара крови

Здесь приведены несколько способов, которые могут помочь Вам справиться с низким уровнем сахара крови.

Будьте наготове

• Всегда носите с собой что-то, содержащее быстроусвояемые углеводы. В списке продуктов, содержащих быстроусвояемые углеводы, приведено несколько примеров пищевых продуктов и их количество, которое необходимо съесть, для того чтобы повысить свой уровень сахара крови. Продукты в этом списке помогут Вам поднять свой уровень сахара крови за 15 минут на 30мг/дл (1,6ммоль/л). Скорее всего, когда Вы находитесь дома, у Вас уже под рукой есть что-то, содержащее сахар, например, обычный сахар или фруктовый сок. Когда Вы уходите из дома, берите с собой несколько конфет или таблеток глюкозы.
• Вы должны знать симптомы низкого уровня сахара крови. Повесьте их перечень там, где Вы сможете его часто видеть, и носите копию этого списка в своем кошельке или в сумочке. Убедитесь, что близкие Вам люди знают Ваши ранние симптомы, включая признаки развития низкого уровня сахара крови ночью.
• Носите медицинскую идентификацию, например, браслет , чтобы люди могли знать, что у Вас сахарный диабет. Так, в случае необходимости, люди смогут оказать Вам соответствующую помощь.
• Обучите других (дома и на работе), как измерять Ваш уровень сахара крови, на случай если Вы не сможете сделать этого самостоятельно. Держите инструкции по использованию Вашего глюкометра рядом с аппаратом, чтобы при необходимости человек мог их просмотреть.
• Научите других (на работе и дома), что необходимо делать в случае снижения Вашего уровня сахара крови до очень низких показателей. Повесьте информацию по оказанию неотложной медицинской помощи при низком уровне сахара крови в удобном месте и дома, и на работе, чтобы окружающие могли предпринять необходимые шаги в случае значительного снижения Вашего уровня сахара крови.

Начинайте рано лечить низкий уровень сахара крови

Начинайте лечение низкого уровня сахара крови, как только Вы (или кто-то другой) заметили его симптомы:

• Часто проверяйте свой уровень сахара крови. Если Вы болеете сахарным диабетом долгие годы, у Вас могут не развиваться симптомы до того, как уровень сахара в Вашей крови не снизится до очень низких показателей.
• Начинайте предпринимать шаги по коррекции низкого уровня сахара крови, как только у Вас появились его симптомы или, когда концентрация сахара в Вашей крови опустилась ниже безопасного уровня (обычно ниже 70мг/дл или 3,8ммоль/л). Прислушивайтесь к другим людям, если они считают, что у Вас развиваются признаки низкого уровня сахара крови.
• Ведите записи. Записывайте свои симптомы и то, как Вы лечили свою гипогликемию. Воспользуйтесь формой для регистрации эпизодов низкого уровня сахара крови .
• Сообщайте своему доктору, если у Вас возникли проблемы с частым возникновением эпизодов низкого уровня сахара крови. Возможно, есть необходимость в более тщательном подборе Ваших таблеток или в их замене.

Куда можно обратиться

Теперь, прочитав эту информацию, Вы уже готовы начать эффективно бороться с низким уровнем сахара крови.

Если у Вас возникли вопросы относительно этой информации, запишите их и возьмите с собой, когда будете собираться к своему доктору. Вы также можете захотеть выделить что-то или сделать пометки на полях страниц по поводу моментов, которые вызвали у Вас вопросы.

Оригинал статьи www.eurolab.ua Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.