Даже с осложнениями сахарного диабета 2 типа Вы можете жить полноценной жизнью. Улучшить свое самочувствие и контролировать свою жизнь Вам помогут соблюдение сбалансированной диеты, регулярное выполнение физических упражнений, прием оральных медикаментов и, возможно, введение инсулина для поддержания сахара крови на максимально приближенном к нормальному уровне.
Раннее лечение осложнений может помочь сохранить Ваше зрение, замедлить прогрессирование почечной недостаточности и снизить риск необходимости ампутации. Регулярно посещайте своего доктора и других специалистов. Обследования и анализы, проводимые во время этих визитов, могут выявить ранние признаки осложнений и отследить прогрессирование уже существующих.
Для того чтобы помочь контролировать свои осложнения, предпринимайте дома следующие меры.
Заболевание глаз (диабетическая ретинопатия)
Звоните своему офтальмологу, если отметили какие-либо изменения в своем зрении. Раннее выявление и лечение могут помочь предотвратить потерю зрения.
Если у Вас тяжелое поражение глаз вследствие сахарного диабета (пролиферативная ретинопатия), избегайте подъема тяжестей.
Звоните своему офтальмологу, если у Вас ретинопатия и Вы забеременели. Во время беременности ретинопатия может быстро усугубиться.
Если у Вас тяжелая потеря зрения, Вы можете воспользоваться помощью средств визуализации, для того чтобы Вы могли максимально самостоятельно о себе заботиться. Это включает в себя глюкометры с большими мониторами и глюкометры со звуковым сопровождением. Ваша локальная или государственная организация слабовидящих может помочь Вам обзавестись такими.
Заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов (макроангиопатия)
Не курите. Курение повышает риск развития у Вас сердечного приступа.
Если Вам 40 лет или больше, и если Вам так назначил Ваш доктор, ежедневно принимайте низкие дозы аспирина.
Принимайте свои препараты для снижения артериального давления так, как Вам было назначено.
Следуйте диете, в которой содержится мало насыщенных жиров, занимайтесь физическими упражнениями в достаточном количестве и снизьте вес (при необходимости), для того чтобы контролировать уровень своего холестерина.
Принимайте свои препараты для снижения уровня холестерина так, как они были Вам назначены.
Повреждение нервов (диабетическая нейропатия)
Если произошло повреждение Вашей чувствительности (периферическая нейропатия):
Отключайте свой нагреватель воды и используйте термометр для ванны или просите кого-нибудь проверять воду в Вашей ванне, чтобы убедиться, что она не слишком горячая.
Не ходите босиком. Всегда надевайте обувь, даже дома.
Не пользуйтесь электрическим одеялом.
Расставьте свою мебель так, чтобы освободить проход по дому, для того чтобы предупредить падение.
Пользуйтесь прихватками, когда готовите, для того чтобы избежать ожогов.
Если произошло поражение функций внутренних органов (автономная нейропатия):
Ешьте маленькими порциями, но более часто, пищу, которая содержит меньшее количество жира и клетчатки, если у Вас гастропарез или другие проблемы с пищеварением.
Пейте ежедневно большее количество жидкости, если у Вас есть проблемы с мочевыводящей системой или профузное потение. Это предотвратит развитие инфекций мочевыводящего тракта и обезвоживание.
Воспользуйтесь устройствами или медикаментами, такими как силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) или тадалафил (Cialis) при проблемах с эрекцией, смазочным кремом – при вагинальной сухости, если у Вас сексуальные расстройства. Обсудите со своим доктором, можете ли Вы принимать эти медикаменты.
Чаще проверяйте свой уровень сахара крови на протяжении дня, особенно перед тем, как сесть за руль автомобиля, если у Вас гипогликемическая ненастороженность.
Если произошло повреждение одного нерва (фокальная нейропатия):
Носите бандажи, если так посоветовал Ваш доктор.
Делайте перерывы, когда выполняете что-то, требующее повторения движений.
Убедитесь, что обстановка во время работы может обеспечить Вам соответствующую поддержку.
Заболевание почек (диабетическая нефропатия)
Принимайте свои антигипертензивные препараты, если они были Вам назначены. Ваше артериальное давление должно быть ниже 130/80мм рт. ст.
Белок в Вашем рационе не должен обеспечивать больше 10% получаемых Вами с пищей калорий.
Ограничьте количество соли в своей диете, потому что она вызывает задержку жидкости в организме и может повышать Ваше артериальное давление.
Избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), кроме аспирина (можно ежедневно принимать низкую дозу аспирина). НПВП, которых следует избегать, включают в себя ибупрофен и напроксен. Эти медикаменты могут повредить Ваши почки.
Проблемы со стопами
Уход за стопами очень важен для людей с сахарным диабетом. Вы должны ежедневно их осматривать и защищать от повреждений. Если у Вас плохое зрение, попросите кого-то другого проверить Ваши стопы.
Для того чтобы защитить свои стопы:
Избегайте упражнений, которые могут привести к повреждению Ваших стоп. Пешие прогулки подойдут, а бег трусцой может быть травматичным.
Следите, чтобы вода в ванной не была слишком горячей.
Проверяйте свою обувь на наличие плохо закрепленных деталей или острых краев до того, как Вы ее обуваете.
Лечите даже незначительные проблемы со стопами на ранних стадиях. Звоните своему доктору при первом признаке развития проблем со стопами. Мозоли, небольшие порезы или другие проблемы, которые кажутся незначительными, очень быстро могут стать серьезными.