В такой науке как медицина, главным является искусство.
Молочная железа Печать
Автор: http://www.whiteclinic.ru/   
27 Марта 2019
Парный железистый орган (молочная или грудная железа). Молочные железы отвечают за выработку молока – естественная питательная жидкость для вскармливания ребенка.

До пубертатного возраста строение МЖ у обеих полов одинаковое. В возрасте примерно 11-12 лет молочные протоки постепенно начинают увеличиваться, при нажатии на железы ощущается болезненность. Это нормальное явление и беспокоиться не стоит. Ориентировочно в 13-14 лет у девочек рост грудных желез значительно ускоряется, а у мальчиков при нормальном гормональном фоне прекращается, оставаясь рудиментарным органом.

Читайте:  12 вопросов маммологу

Полное созревание молочной железы у женщин происходит после грудного вскармливания первого ребенка.

Анатомия

У половозрелой женщины молочные железы образуют 2 симметричных полушаровидных возвышения, которые прилегают к передней стенке груди в области между третьим / шестым (либо седьмым) ребром. Каждая железа большей частью своего основания прикреплена к большой грудной мышце и частично к передней зубчатой мышце.

Размер и развитость железы – не взаимосвязаны. Как правило, развитие зависит непосредственно от количества железистой и жировой тканей. Т.е. чем больше железистой ткани, соответственно тем больше грудного молока, чем больше железа его может продуцировать, тем она развитее. Таким образом, даже маленькая по размерам грудь, в основном состоящая из альвеол, будет больше развитой, нежели большая, в которой находится в основном жир.

Консультация маммолога 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге. маммолог-таганрог.рф

Главным образом количество разных тканей напрямую зависит от образа жизни женщины, так грудь может уменьшаться или увеличиваться. Железистая ткань (главная часть груди) зависит от гормонального уровня. Бывает, что размер молочных желез у женщины зависит от менструального цикла, и с приближением критических дней груди увеличиваются.

Молочная железа женщины состоит из 1525 долек, которые представляют собой отдельные маленькие железы, сходящиеся радиально по направлению к грудному соску. Между дольками локализуются прослойки волокнисто-рыхлой соединительной ткани, а также жировой ткани с проходящими в внутри них нервами и сосудами. Выводные протоки, как правило, открываются на вершине сосков. Перед впадением они расширяются, образуя млечные синусы, собственно в которых накапливается грудное молоко, сформировавшееся в альвеолах. Кожа соска и ареолы (околососкового кружка) не только пигментирована, но и очень «богата» нервными окончаниями.

Читайте: Лечение кисты молочной железы. Может ли рассосаться киста в молочной железе

Пороки развития

Пороки развития молочных желез – группа врожденных дефектов, включающих различные аномалии количества, формы и положения молочных желез, ареолы и сосков.

* К аномалиям количества МЖ относят амастию, мономастию, полимастию.

* К дефектам расположения – асимметрию и эктопию грудных желез.

* К порокам сосково-ареолярного комплекса – расширение ареолы, инвагинированный (втянутый) сосок и др.

В соответствии с этиопатогенетическим принципом аномалии развития грудных желез делятся на 2 группы:

1. Истинные пороки, включающие проявления наследственных (генных и хромосомных) заболеваний, или возникшие в результате неблагоприятного воздействия на эмбриональные зачатки грудных желез в начальной стадии дифференцировки.

2. Пороки, обусловленные эндогенными (гормональными, неопластическими) либо экзогенными (травмами, инфекцией, облучением) факторами, воздействующими в постнатальном периоде.

Анатомическая классификация выделяет аномалии количества сосков и молочных желез, а также пороки формы, положения и размеров молочных желез. Во всех случаях встречаются одно- или двусторонние дефекты.

Читайте:  ТОП 6 правил при мастопатии

К аномалиям количества сосков и молочных желез относятся амастия, мономастия, полимастия, ателия, полителия. В группу пороков расположения входят эктопия и асимметрия молочных желез. Аномалии размеров молочных желез включают микромастию и макромастию, аплазию и гипоплазию желез; к числу нарушений формы принадлежит мастоптоз. Среди дефектов сосково-ареолярного комплекса встречаются расширение ареолы, инвагинация соска и др.

Гипомастия (недоразвитие МЖ) и гипермастия (гипертрофия молочной железы) обычно сочетаются с другими эндокринными нарушениями. Пубертатная гипертрофия грудных желез наблюдается у обеих полов (девочек/мальчиков) в период полового созревания. Характеризуется часто асимметричным набуханием, увеличением в объёме и болезненностью молочной железы.

К дисгормональным заболеваниям относятся мастопатия у женщин и гинекомастия у мужчин. Галакторея характеризуется спонтанным выделением молока из сосков в перерывах между кормлениями либо при кормлении молоко вытекает из второй груди.

Читайте:  Опасность самолечения рака груди

Соски

Телит – воспаление соска молочной железы, наблюдается достаточно редко, поскольку воспалительный процесс с соска обычно распространяется на окружающие ткани железы и сопровождается маститом. Гипертелия (гипертрофия одного или обоих сосков) развивается вследствие хронического воспаления крупных млечных протоков.

Трещины сосков образуются в первые дни лактации после родов. Этому способствуют особенности строения сосков, ранимость кожи, недостаточный гигиенический уход. Трещины на сосках груди могут быть множественными, глубокими, с кровотечением. Боли, которые усиливаются в период грудного вскармливания, заставляют многих женщин отказаться от него. В свою очередь это приводит к лактостазу. Если к этому еще присоединяется какая-либо инфекция, то развивается мастит (самый распространенное воспалительное заболевание молочной железы).

Для лечения трещин на сосках местно применяют разные дубящие и прижигающие вещества (спирт, зеленка, танин, перманганат калия, нитрат серебра). Если имеет место сухость сосков, рекомендуется после каждого кормления обмывать их и прикладывать марлевую салфетку сланолином, вазелином, 5%-ной метилурациловой мазью. В случае инфицирования на сосок накладывают мази и эмульсии, содержащие антибиотики.

Для профилактики трещин на сосках достаточно проводить простые процедуры: мыть соски холодной и теплой водой без мыла, осторожно вытягивать соски и бережно растирать их грубой тканью, носить бюстгальтеры из льняных и хлопчатобумажных тканей.

Читайте:  Здоровая грудь в 30, 40 и 50…

Доброкачественные опухоли молочной железы

Доброкачественные опухоли это патологические разрастания различных тканей молочной железы. В отличие от злокачественных опухолей, такие уплотнения с кожей не срастаются. Наблюдаются в любом участке грудной железы, в виде округлого, отграниченного от окружающих тканей и хорошо смещаемого узла. Подавляющее большинство доброкачественных новообразований груди имеет эпителиальное происхождение. К наиболее часто встречающимся заболеваниям относят:

* аденомы МЖ и соска;

* папилломы протока;

* фиброаденома.

При папилломе из соска возможны кровянисто-серозные выделения.

Основными методами диагностики доброкачественных опухолей в груди являются лабораторное исследование крови, УЗИ, рентгеновская маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия.

Лечение небольших образований может осуществляться медикаментозным способом (гормональная терапия, лечение сопутствующих заболеваний). Применяются мочегонные и противовоспалительные средства. Крупные уплотнения и образования, имеющие тенденцию к росту, удаляют оперативным путем, чтобы предотвратить перерождение в злокачественную форму – рак.

Читайте:  Опасность рака груди можно узнать по молекуле

Злокачественные опухоли груди

Рак молочной железы входит в «ТОП» среди злокачественных заболеваний у женщин. При этом риск развития злокачественного новообразования груди в 2 раза выше:

* у нерожавших женщин, имевших первую беременность в 35 и более лет;

* позднее появление месячных (17 лет и старше);

* поздняя менопауза (у женщин в возрасте 50 лет и старше).

Существенную роль играет генетический фактор, т.е. наследственное предрасположение к раку – это когда кто-то из близких родственников болел этим заболеванием. Риск возникновения рака МЖ резко возрастает при пролиферирующей кистозной мастопатии и доброкачественных опухолях груди.

Читайте:  Рак молочной железы – О чем нужно знать

Рак молочной железы в большинстве случаях развивается и изначально протекает бессимптомно и зачастую обнаруживается случайно. При диспансерном обследовании – современные методы диагностики позволяют обнаружить опухоль размером в диаметре до 0,5 см, которые невозможно выявлены путем пальпации.

Чаще всего наблюдается рак груди узловой формы, локализующийся в центральной зоне или верхненаружной части железы. Определяется как округлое, плотное и ограниченно подвижное новообразование. Непосредственно над опухолью могут проявляться пастозность кожи, инфильтрация кожи либо втяжение соска.

Диагностика злокачественной опухоли молочной железы на начальных стадиях развития затруднена. Для диагностирования рака груди женщинам проводят ряд инструментальных и лабораторных исследований:

* маммография;

* дуктография (метод рентгенконтрастного исследования протоков молочных желез);

* ЯМР-визуализация;

* УЗИ молочных желез (под его контролем часто осуществляют аспирационную и пункционную биопсию);

* позитронно-эмиссионную томография;

Читайте:  Ранняя диагностика рака груди

* биопсия при подозрении на рак молочной железы может быть: аспирационной, эксцизионной, стереотаксической;

* лабораторный тест на наличие гормональных рецепторов.

Для обнаружения сопутствующих патологий, а также отдаленных метастазов проводят:

* УЗИ надпочечников, щитовидной железы, печени, яичников;

* рентген органов грудной полости;

* компьютерную томографию;

* сканирование костных тканей.

Женщинам, которые входят в группу риска – в принципе показаны систематическое обследование у маммолога и гинеколога.

Выбор метода лечения рака молочной железы напрямую зависит от стадии болезни. На ранних стадиях развития рака груди применяют только хирургическое лечение. В остальных случаях оперативное лечение дополняется химиотерапией, лучевой терапией, лечением гормональными препаратами.

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! Диагностика и консультация проводятся только на приёме у врача в клинике. Заочная постановка диагноза по телефону или электронной почте не проводятся.

C чего начинать. Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация маммолог.онлайн

Консультация венеролог.онлайн