В такой науке как медицина, главным является искусство.
Сотрясение головного мозга. Последствия Печать
Автор: http://www.whiteclinic.ru/   
17 Сентября 2018
Самая распространенная разновидность черепно-мозговой травмы (ЧМТ) – сотрясение головного мозга. Слои тканей сдвигаются, кровообращение ухудшается, происходит кровоизлияние мелких сосудов, развиваются множественные ушибы. Отсюда разрастаются гематомы и отеки. Тяжелая мозговая травма чрезвычайно опасна. Так как жизненно важные участки главного органа нервной системы повреждаются, поэтому возникает риск разрыва кровеносных сосудов.

Степени ЧМТ

Степень тяжести сотрясения головного мозга разделяют на несколько форм:

1. Легкая форма – бессознательное состояние не более 5 минут. У пострадавшего бледнеет лицо, ослабевает либо отсутствует тонус конечностей. Пульс может и замедляться и увеличиться. У некоторых случается рвота.

Читайте:  9 причин головокружения и обмороков

2. Средняя форма – бессознательное состояние 5-15 минут. Отмечается утрата памяти, дезориентация, кружение головы, тошнота, рвота, мышечная слабость и астенический синдром.

3. Тяжелая форма – бессознательное состояние дольше 15-ти минут или кома.

Что собой представляет сотрясение мозга

Говоря о сотрясении головного мозга, зачастую подразумевается сильный удар головой. Подобные травмы случаются при ДТП, падении, избиении, ушибе и других несчастных случаях. Последствия самые разнообразные. Здесь очень многое зависит непосредственно от силы полученного удара, была ли при ударе зафиксирована голова, находилась ли она в спокойном состоянии либо в движении. Т.е. составляющих факторов масса.

Читайте:  Симптомы, которые должен знать каждый

При серьезной ЧМТ происходят биофизические или биохимические процессы трансформации нейронов необратимого характера. В мозговых клетках нарушается обмен веществ, происходит спазм сосудов. Сотрясение мозга ведет к изменению состава ликвора. Практически всегда при ЧМТ человек теряет сознание и чем дольше пострадавший пребывает в обморочном состоянии, тем соответственно тяжелее повреждения.


Симптомы сотрясения мозга

При ударе мозга о кости черепа происходит разъединение синапсов — контактов между нейронами. Также может меняться пространственная организация белковых молекул в нейронах, что является причиной повреждения нервных клеток. Сотрясение головного мозга характеризуется следующими признаками:

* Сознание пострадавшего. Потеря сознания один из основных признаков сотрясения мозга. В зависимости от интенсивности травматического влияния на структуры мозга пострадавший в бессознательном состоянии может находиться от нескольких минут до несколько часов либо на неопределенное время впасть в кому. При легкой форме ЧМТ человек остается в сознании, но в первые минуты после травмы у него отмечается спутанность мыслей и/или состояние ступора.

Читайте: Мозг может все, но как им пользоваться на 100%

* Неврологические нарушения. Распирающая голову боль, головокружение, внезапно возникающая тошнота и рвота, болезненная чувствительность к яркому свету и шуму, холодный пот и гиперемия кожи в районе шеи могут проявиться в первые 15 минут после удара. При тяжелом сотрясении эти симптомы могут затянуться на длительный срок.

* Психоэмоциональные расстройства. При ЧМТ необходимо обратить внимание на психоэмоциональное состояние человека. В большинстве случаев начинают проявляться перепады настроения: дети становятся вялыми, плаксивыми, капризными; у взрослых агрессия и раздражительность сменяются депрессивным состоянием и апатией. Часто эмоциональный фон усугубляется паническими атаками, ощущением уныния и тревоги.

* Изменение физического состояния. В легкой форме сотрясение головного мозга проявляется слабостью, сонливостью, утомляемостью или наоборот гиперактивностью. При тяжелых травмах головы происходят серьезные нарушения общемозговой деятельности, пострадавший при ходьбе пошатывается или практически полностью утрачивает равновесие и координацию (иногда даже не может сидеть).

Читайте:  Что не следует говорить врачу

* Болевые ощущения при вращении глазами сразу после травмирования. Слишком расширившиеся или очень сузившиеся зрачки – верный признак сотрясения мозга. Последствия сотрясения сказываются на нервных каналах, которые отвечают за зрительные функции. После травмы по зрачкам определяют степень тяжести сотрясения. Если плохо реагируют, то сотрясение не сильное, если вообще не реагируют – тяжелое. Когда реакция на свет проявляется только в одном зрачке, это указывает, что задето одно из полушарий мозга.

В тканях мозга при ЧМТ могут образовываться спайки, что приводит к нарушению кровообращения и различным патологиям. Изменения в головном мозге могут развиваться на протяжении месяцев после травмы. В зависимости от тяжести травмирования, а также, какой конкретно участок мозга был поврежден мозг, собственно и возникают эффекты и порой весьма и весьма негативного характера.

Нейродегенеративные заболевания

В перечень тяжелых нейродегенеративных болезней, развитие которых может стать сотрясение головного мозга, входят:

* Хроническая травматическая энцефалопатия.

Среди проявлений энцефалопатии отмечается периодическая спутанность сознания, характерная походка, когда одна нога не успевает за другой, покачивание головы, дрожь в конечностях, расстройства координации.

Читайте:  Влияние света на мозг – реально ли это

В одном из последних исследований учеными было доказано, что состояние миелинового покрытия нервных волокон в области мозга даже спустя 3 месяца после травмы отличается от нормы. Даже в тех случаях, когда миелина больше, нежели должно быть, но это не является хорошим показателем. Ученые утверждают, что после сотрясения миелин новообразованной оболочки нервов хуже выполняет свои функции.

* Болезнь Альцгеймера.

Ученые обнаружили, что у людей, получивших сотрясение головного мозга в крови, заметно повышается уровень тау-белка. Этот белок вместе с амилоидным белком, является причиной развития болезни Альцгеймера. По версии, которая предполагает вирусную природу этого заболевания, при ударе по голове происходит нарушение гематоэнцефалического барьера. Как правило, он защищает наш мозг от проникновения чужеродных патогенных элементов со стороны. Но при повреждении повышается риск инфицирования тканей бактериями и вирусами со стороны остального организма.

* Болезнь Паркинсона.

Согласно опубликованным данным, даже одно сотрясение головного мозга на 56% увеличивает вероятность развития болезни Паркинсона. При нескольких повреждениях — риск возрастает на 83%. Ученые считают, что о возможных рисках необходимо думать всем, кто получал травмы головы. Поэтому рекомендуют даже после незначительной черепно-мозговой травме – обратиться к врачу на обследование.

Читайте: Так всем нам необходимая ложь. Или как отличить правду от лжи с помощью некоторых приемов

* Эпилепсия как последствие ЧМТ.

Посттравматическая эпилепсия — не редкое осложнение сотрясения мозга. Данная патология может развиться даже после незначительной травмы легкой формы. Чаще всего посттравматическая эпилепсия возникает при травме виска. Также ученые считают, что генетическая предрасположенность к эпилепсии при травмах головы риски развития болезни увеличивает в разы.

* Удар по памяти.

В результате сотрясения часто развивается ретроградная амнезия, т.е. человек не помнит о том, что происходило перед травмой. Реже встречаются случаи антероградной амнезии – трата памяти о событиях, которые происходили после травмы. Но самая необычная реакция мозга — это создание ложных воспоминаний – таким образом, мозг замещает утраченные для него события. Разные нарушения памяти могут давать о себе знать и после выздоровления.

* Психика и поведение.

Известно немало случаев, когда человек после сотрясения головного мозга кардинально менялся, приобретал черты другой личности. Так, например, не редкость, когда после серьезной ЧМТ у пострадавшего проявляется раздражительность, агрессия, обидчивость, состояние хронического пессимизма. При этом достаточно часто такие люди переставали себя контролировать: к вспышкам агрессии либо к состоянию эйфории они переходили в считанные секунды.

Читайте:  10 сигналов, которые подает женская грудь

Выводы

Мозг – это очень хрупкий орган, причем наукой практически не исследован. Поэтому любые травмы, даже если они кажутся незначительными, могут оказаться весьма и весьма опасными. При подозрении на сотрясение мозга следует:

* Немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

* Строго выполнять все указания врача.

* После выздоровления пройти повторное обследование у невролога и снять электроэнцефалограмму.

С головным мозгом шутки – плохи! Неизвестно как поведет себя этот орган даже после слабой оплеухи и уж тем более невозможно спрогнозировать то или иное осложнение после травмы. Поэтому нужно быть предельно аккуратным, а при необходимости визит к врачу не откладывать, т.к. речь может идти на минуты, чтобы вовремя провести диагностику и лечение.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2017Thinkstock.