В клинической маммологии патология внесена в категорию доброкачественных эпителиально-фиброзных поражений молочных желез. Папиллома молочной железы – узловая доброкачественная неоплазия (микроскопические очаги разросшегося внутрипротокового эпителия имеющие папиллярное строение) в тканях грудных желез. В подавляющем большинстве эти опухоли встречаются у женщин возрастной группы 35-55 лет.

Факторы риска и причины возникновения папилломы грудной железы связывают с гормональным дисбалансом в организме женщины и ВПЧ (вирус папилломы человека), который насчитывает более 130 типов.

Читайте: Симптомы

Долгое время папиллому молочной железы не связывали с ВПЧ (мягкие бородавки на ножке в виде сосочка, возникающие на: поверхности кожи, слизистых оболочках рта, голосовых связках и носоглотки). Самые распространенные из них – аногенитальные и кожные вирусы, передающиеся контактным путем.

Около 40 типов ВПЧ поражают (инфицируют) область шейки матки. Изучение механизмов канцерогенеза МЖ показало, что в биоптатах раковых неоплазий молочной железы распространенность ДНК папилломавирусов составляет практически 26%. В свою очередь типы вирусов ВПЧ-16 / ВПЧ-18 имеют прямое отношение примерно к 80% клинических случаев развития цервикальных злокачественных опухолей.

Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601 маммолог.онлайн

Ученые, изучающие молекулярную онкологию и иммунотерапию, доказали – интеграция ДНК вируса в хромосому клетки хозяина играет основную роль в развитии:

Читайте: Мастопатия у подростка

· рака шейки матки;

· онкологическими новообразованиями ободочной и прямой кишке;

· патологии протоки слюнных желез, мочевого пузыря, ткани легких и желудка.

Кроме того, растет количество пациентов с внутрипротоковыми папиллярными новообразованиями поджелудочной железы.

Основные клинические симптомы папилломы молочной железы – это различного характера выделения из соска, которые при нажатии на грудь усиливаются. Секрет может быть кровянистого, белого, зеленого цвета (при присоединении бактериальной инфекции) либо прозрачным. Также возникает болезненность в районе развития опухоли, усиливающаяся при нажатии или ношении тесного бюстгальтера.

Читайте: Может ли мастопатия перерасти в рак?

Папилломатозный узел вблизи соска (ареола) прощупывается при пальпации не всегда. На ощупь выявляются папилломы в отдаленных областях МЖ и если размер узла более 1-2 см. Также маммологи отмечают незначительное увеличение груди и/или боль между соском и папилломой. Хотя внутрипротоковая папиллома в большинстве своем безболезненна.

· Из 10 в 9 случаев внутрипротоковая папиллома единичная (т.е. солитарная) и обнаруживается в основном после 40-45 лет. Подобная неоплазия не увеличивает риски развития рака молочной железы.

· Множественная папиллома (или папилломатоз) наоборот чаще диагностируется у молодых женщин. Патологический процесс при этом достаточно часто захватывает сразу обе груди. Папилломатоз относится к факторам увеличенного риска онкологии.

Внутрикистозная папиллома МЖ образуется внутри кисты молочной железы. В таком случае узел плотной консистенции при обследовании прощупывается без труда.

Читайте: Почему возникает мастопатия?

Склерозирующая папиллома МЖ (подтип внутрипротоковой) состоит из очень плотной фиброваскулярной ткани, часто с вкраплениями кальцинатов, как правило, выявляется лишь при УЗИ либо гистологическом анализе.

Выявление папилломы молочной железы основано на клинико-рентгено-цитологических данных. Опытный маммолог может заподозрить наличие патологии уже при проведении пальпации молочных желез.

Обязательным этапом диагностики является цитологическое исследование мазка из соска груди. При обнаружении в анализе клеточной атипии показано более углубленное обследование и консультация маммолога-онколога. Для исключения онкопатологии выполняется исследование онкомаркера рака молочной железы СA 15 – 3.

· Дуктография (галактография). Рентгеноконтрастное исследование протоков папиллома определяется как дефект заполнения млечного протока. Это дает точное представление о размере и локализации папиллярных разрастаний, что крайне важно.

Читайте: Мастопатия: не пропусти тревожные сигналы!

· УЗИ.

· Маммография.

· МРТ.

Проведение УЗИ, маммографии, МРТ молочной железы рассмотреть млечные протоки не позволяет, но помогает дифференцировать папиллому от рака груди. Также в процессе диагностики необходимо исключить заболевания: фиброаденому, протоковую карциному и папиллярный рак груди, которые очень похожи на папиллому.

Так как папиллома относится к предраковым поражениям грудной железы, в отношении нее показана исключительно хирургическая тактика. Выполняется секторальная резекция МЖ, в ходе которой удаляются патологические ткани с измененными протоками.

Обычно операция выполняется через периареолярный разрез. В дальнейшем это не влияет на форму и размер груди, что исключает необходимость маммопластики. При обнаружении внутрипротокового папиллярного рака рекомендована радикальная мастэктомия.

Читайте: Киста – доброкачественное заболевание молочной железы

Предупредить развитие папилломы молочной железы позволяет регулярное маммологическое обследование, а также своевременная терапия мастопатии, дисгормональных и воспалительных нарушений женской половой сферы. Для раннего обнаружения опухолевых изменений рекомендуется регулярный самоконтроль, включающий пальпацию молочных желез.

Прогноз папилломы (одиночной и удаленной) молочной железы в долгосрочной перспективе очень хороший.

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!

C чего начинать. Дежурный онколог-маммолог 8 918 55 64 601 в Таганроге

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Консультация маммолог.онлайн Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601

Консультация венеролог.онлайн Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601