Среди злокачественных новообразований у женщин рак молочной железы занимает одно из первых мест. За последние годы увеличилась частота сочетания беременности и рака. Выделяют два аспекта этой проблемы: рак среди беременных и беременность при раке. Рак молочной железы у беременных встречается в 0,03-0,3 % случаев, беременность при раке молочной железы - в 0,78-3,8 %, а в отдельных сообщениях эта цифра достигает 14 %.

Патогенез (что происходит?) во время Злокачественных опухолей молочной железы при беременности: Среди клинических форм рака молочной железы преобладают воспалительные (в 15 % случаев), часто встречаются быстрометастазирующие недифференцированные формы, реже - дифференцированные. Характерной особенностью сочетания беременности и рака молочной железы является обнаружение последнего у пациенток со многими беременностями и родами позднего репродуктивного периода (35-44 лет), имеющих значительный (5 лет и более) перерыв между беременностями.

Стрептококки группы А обусловливают инфекции дыхательных путей (фарингит, скарлатина), кожные и раневые инфекции, сепсис, острую раневую лихорадку, гломерулонефрит.

Стрептококк группы В способен вызывать тяжелые заболевания органов дыхания, менингит, септицемию, нередко приводящие к летальному исходу. В то же время этот стрептококк входит в состав нормальной микрофлоры влагалища у 5-25 % беременных и может быть выделен в 10-20 % случаев из кишечного тракта новорожденных.

В США неонатальная смертность, связанная со стрептококками группы В, превышает 10 %. Спектр инфекций, обусловленных этими стрептококками, в перинатальном периоде очень широк. Он варьирует от септического выкидыша до транзиторной бактериемии. Часто поражаются недоношенные дети, возможно потому, что хорионамнионит, вызванный стрептококками группы В, приводит к преждевременным родам.

Что провоцирует Инфекции, вызванные стрептококками группы В у беременных: Возбудитель заболевания Streptococcus agalactiae. Первоначальным резервуаром для стрептококков группы В служит нормальная микрофлора кишечника женщины. Существует тесная связь между колонизацией организма матери и ее ребенка. Чем интенсивнее инфицированность матери, тем чаще происходит заражение ребенка. При родоразрешении через естественные родовые пути частота интранатальной инфекции составляет 50-60 %. Риск заболевания доношенного ребенка-1-2 %, недоношенного - 15-20 %, при сроке менее 28 нед. беременности - 100 %.

Симптомы Инфекций, вызванных стрептококками группы В у беременных: Традиционно выделяют две формы инфекций новорожденных, вызванных стрептококками группы В: "раннюю атаку" - раннюю форму, обусловленную вертикальной передачей возбудителя, и "позднюю атаку", развивающуюся спустя 1-6 нед после рождения, обусловленную чаще горизонтальной инфекцией.