В такой науке как медицина, главным является искусство.
Современная диагностика – Гастроскопия Печать
Автор: http://whiteclinic.ru   
15 Июля 2014

Гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия) — обследование пищевода, желудочно-кишечного тракта, желудка, двенадцатиперстной кишки. На сегодняшний день она признана наилучшим способом диагностики воспалительных, эрозивных, язвенных и онкологических заболеваний двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка. Данный метод диагностики является современной и по-настоящему уникальной медицинской процедурой, имеющей массу неоспоримых достоинств и преимуществ.

Читайте: Болит живот?

Процедура выполняется с помощью специального инструмента – гастроскоп (гибкая трубка небольшого диаметра с достаточно сложной волоконно-оптической системой находящейся внутри), который обладает невероятно высокой точностью. Гастроскоп аккуратно вводится в желудок, как правило, через рот и соответственно пищевод. Стоит особенно отметить, что сегодня ни один диагностический метод не способен дать настолько информативно-верные результаты.

Показания к выполнению

Этот вид эндоскопического обследования используют непосредственно для диагностики желудка, слизистой оболочки пищевода, двенадцатиперстной кишки, если есть имеют место подозрения на заболевания: язва желудка и/или 12-типерстной кишки, дуоденит, гастрит, эзофагит, а так же доброкачественные и злокачественные новообразования. Также подобная процедура показана:

  • при болевых ощущениях в подложечной области (например: натощак либо сразу после употребления пищи появляются боли в области желудочного тракта);
  • при частых проявлениях изжоги;
  • гастроскопию выполняют при возникновении рвоты с примесью крови;
  • при частой отрыжке, имеющей кислый привкус;
  • при частой тошноте и рвоте после приема пищи;
  • при постоянном чувстве тяжести и «распирании», которые появляются в желудке после еды.

Читайте: Запор. Изменить себя или изменить себе?

Противопоказания

Противопоказания к проведению эзофагогастродуоденоскопии предопределены в первую очередь порядком выполнения самой процедуры. К противопоказаниям при плановом обследовании относятся:

  • гипертонический криз;
  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркт миокарда;
  • инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушения ритма сердца;
  • реабилитационный период после инфаркта миокарда или инсульта тяжелой формы;
  • аневризма аорты, сердца или каротидных синусов;
  • серьезные психические нарушения.

Если хотя бы 1 из пунктов имеет место быть, то необходимо проконсультироваться с врачом соответствующего направления во избежание негативных последствий.

Однако следует отметить, что в случае экстренной ситуации, например, при сильном кровотечении – эндоскопическое обследование может проводиться сразу после тщательнейшего промывания желудка, даже если у пациента имеются вышеперечисленные противопоказания!

Читайте: Что же такое дисбактериоз? Спрашивали - отвечаем!

Подготовка к процедуре

Гастроскопия – это довольно-таки серьезная и крайне важная диагностическая процедура оценки состояния слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, собственно именно поэтому к обследованию нужно тщательно подготовиться и соблюдать все рекомендации, а именно:

  • прежде всего, врачу-эндоскописту надо сообщить о наличии сердечно-сосудистых заболеваний, сахарном диабете и аллергии на какие-либо медикаментозные препараты;
  • процедура выполняется исключительно натощак (как минимум последний прием пищи за 6-8 часов до проведения);
  • если у пациента съемные зубные протезы, то рекомендуется их снять;
  • отказаться от курения за несколько часов до процедуры.

Проведение процедуры

ЭГДС проводится амбулаторно и является совершенно безболезненной процедурой, которая выполняется всего лишь в течение 2-5-ти минут. Непосредственно перед обследованием врач произведет орошение горла пациента раствором местного анестетика с целью снижения уровня чувствительности при глотании. Зачастую эндоскопическое обследование более серьезного обезболивания не требует, но если у пациента выраженные рвотные рефлексы или он чрезмерно впечатлителен и эмоционален, то может быть применен метод усыпления (медикаментозный сон).

Читайте: Гастрит! Причины/симптомы/виды/лечение

  • чтобы не испытывать неприятных ощущений пациент должен максимально расслабить горло и по команде сделать глоток, в этот момент через специальный нагубник зажатый пациентом зубами, в пищевод вводится гастроскоп;
  • при проведении гастроскопии врач на мониторе тщательно осматривает органы желудочно-кишечного тракта (желудок, пищевод, 12-типерстную кишку). При необходимости можно произвести фото-видеосъемку и запись изображения;
  • в случае потребности может быть выполнена биопсия слизистой оболочки, измерение степени кислотности желудочного сока.

Возможные осложнения

Благодаря современному оборудованию для эндоскопического обследования – процедура диагностики является совершенно безопасной, и какие-либо осложнения случаются весьма и весьма редко. Всего лишь 1% пациентов после эндоскопии обращаются за помощью по причине осложнения.

Возможные осложнения: прободение стенки органа – как правило, требует оперативного вмешательства; кровотечение вследствие повреждений стенки органа либо при полипэктомии, биопсии.

Читайте: Рак желудка: причины возникновения, симптомы, диагностика

ВАЖНО: ни рентген, ни ультразвук, ни какой-то иной метод диагностики не являются такими эффективными и точными как эзофагогастродуоденоскопия. Современный гастроскоп – это сложнейший медицинский инструмент, который позволяет видеть изображение в высокотехнологическом цифровом формате. Врач увидит любые изменения поверхности, что чрезвычайно важно для обнаружения первоначальных очагов какого-либо заболевания.

Более того, применение специальных индикаторов (красителей) – гастроскопия позволяет выявить предопухолевые состояния и раковые опухоли еще на ранней стадии развития.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.