Некоторые женщины из групп риска в надежде в будущем избежать заболевания раком молочной железы прибегают к радикальному методу лечения – хирургическое удаление обеих грудных желез. Данная процедура называется – двусторонняя профилактическая мастэктомия.

Цель этой операции – удаление всей ткани грудных желез, если имеет место вероятность развития раковой опухоли. Потребность в превентивной мастэктомии может рассматриваться так же и в случае, если ранее женщина уже проходила курс лечения по поводу рака груди и, таким образом, она имеет высокий риск вторичного развития рака в одной либо в обеих молочных железах.

Читайте: Рак молочной железы: первичный

Эффективность профилактической мастэктомии

Согласно результатам недавних исследований, ученые сделали вывод: «Профилактическая мастэктомия содействует снижению риска развития рака груди на 90%». Но при этом данные различных исследований не сходятся. В рамках некоторых исследований профилактическая мастэктомия осуществлялась по целому ряду показаний, например: боль в грудных железах, уплотнение тканей, фиброзно-кистозная мастопатия, канцерофобия либо семейный анамнез рака груди.

У некоторых пациенток рак молочной железы развивался несмотря даже на удаление тканей молочной железы. Однако у большинства женщин, которым была выполнена профилактическая мастэктомия, рак молочной железы все же – не развивался.

Читайте: Чему нельзя верить или Мифы о раке

Некоторые специалисты двустороннюю мастэктомию не считают приемлемой профилактической мерой, причем даже для женщин из групп высокого риска, поскольку удалить совершенно всю ткань молочных желез при помощи хирургического вмешательства – невозможно. Чтобы понять, почему, нужно рассмотреть, что собой представляет структура тканей молочной железы, а так же как возникает рак.

Где возникает раковая опухоль

Рак молочной железы может развиться в млечных протоках и соответственно дольках молочных желез. Этими дольками и протоками в прямом смысле пронизаны совершенно все ткани грудных желез, в том числе и под кожей. Непосредственно от ключицы и до нижнего отдела ребер, от середины грудной клетки и до боковой поверхности туловища, а так же подмышки – занимают место ткани молочной железы.

Читайте: Лимфатические узлы. Увеличились?

При мастэктомии нужно удалить все ткани, которые расположены под кожей вплоть непосредственно до грудной стенки и так же вокруг границ грудной клетки. Но даже самые точные и тщательные методы хирургического вмешательства, которые сегодня существуют, не позволяют убрать все млечные дольки и протоки, учитывая расположение их под кожей и протяженность тканей молочной железы.

Кому показана профилактическая мастэктомия

Все вышесказанное совершенно не означает, что хирургическая профилактика рака груди подходит всем пациенткам? Решение о выполнении этой операции принимается исключительно в индивидуальном порядке с учетом определенных факторов в каждом отдельном случае, например: риски развития рака молочной железы, вероятность длительного наблюдения за пациенткой с целью раннего обнаружения признаков рака, психологический настрой женщины и др.

Читайте: Маммолог в жизни женщины

По рекомендациям врачей, проведение подобной операции должно рассматриваться только в том случае если женщина имеет высокий риск развития рака груди. Как правило, в данную группу входят женщины, которые имеют один либо несколько из нижеперечисленных факторов риска:

• в прошлом перенесенный рак одной из груди либо отягощенный семейный анамнез рака груди;
• в анамнезе наличие долькового преинвазивного рака;
• мутации генов BRCA.

Решение о профилактической мастэктомии, как правило, принимается только лишь после всестороннего генетического и психологического консультирования с учетом психологических аспектов данной операции.

Выбор методов проведения операции

Женщины, которые решились на профилактическую мастэктомию, в настоящее время могут воспользоваться современными достижениями в области онкологической хирургии.

Читайте: Молочная железа. РАК!

Сегодня, например, стало возможным удаление тканей груди с использованием уникальных кожесохраняющих методов, именно благодаря им ткани молочной железы удаляются из-под поверхности кожи непосредственно вплоть до грудной стенки. При использовании данного способа удаляется часть железистых тканей, причем большая часть (т. е. все области, где наиболее очевидно развитие рака).

Также убирается сосок и ареол (т. е. окружающий его участок), поскольку млечные протоки сходятся именно к этой точке, образуя тем самым область с высокой концентрацией протоковой ткани. Однако при этом кожу груди сохраняют (т. е. естественная кожная оболочка грудной железы – остается целой).

В случаях, когда кожесохраняющая мастэктомия совмещается с одномоментной реконструкцией грудных желез, итог может быть оптимальным. Женщины, которые сделали выбор в пользу непосредственно профилактической мастэктомии, зачастую выполняемой в совмещении с одномоментной реконструкцией, остаются довольны, причем не только выбором, но и результатами реконструкции груди.

Читайте: Мастэктомия: так ли необходимо?

Хотя хирургическое удаление всем без исключения пациенткам из группы высокого риска рака молочной железы не может быть рекомендовано, но все же этот метод имеет чрезвычайно важное значение для некоторой категории женщин – и это есть факт!

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!

Запись на консультацию по телефону: 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru

Лицензия № ЛО-61-01-001709