Острая почечная недостаточность - внезапно наступившее, потенциально обратимое нарушение гомеостатической функции почек.

В настоящее время частота острой почечной недостаточности достигает 200 на 1 млн населения, при этом 50 % заболевших нуждаются в гемодиализе. Начиная с 1990-х годов прослеживается устойчивая тенденция, в соответствии с которой острая почечная недостаточность все чаще становится не моноорганной патологией, а составляющей синдрома полиорганной недостаточности. Данная тенденция сохраняется в XXI веке.

Классификация. Острую почечную недостаточность подразделяют на преренальную, ренальную и постренальную.

Преренальная острая почечная недостаточность обусловлена нарушением гемодинамики и уменьшением общего объема циркулирующей крови, что сопровождается почечной вазоконстрикцией и снижением почечного кровообращения. В результате возникает гипоперфузия почек, кровь недостаточно очищается от азотистых метаболитов, возникает азотемия. На долю преренальной анурии приходится от 40 до 60 % всех случаев острой почечной недостаточности.

Остроконечные кондиломы - ворсинчатые, напоминающие бородавку или цветную капусту, образования, вызываемые папилломавирусом человека (HPV - human papillomavirus) и передающиеся половым путем. Установлена связь папилломавируса человека с развитием рака полового члена и шейки матки. Остроконечные кондиломы относятся к истинным новообразованиям и по морфологическому строению представляют собой папилломы.

Диагностика. Образования, как правило, выявляются на наружных половых органах и/или в просвете мочеиспускательного канала в ладьевидной ямке. На половом члене остроконечные кондиломы выглядят как бородавчатые разрастания, чаще множественные, преимущественно на внутреннем листке крайней плоти, реже на головке и теле полового члена. Кондиломы мочеиспускательного канала нередко можно увидеть выступающими из наружного отверстия уретры.

Диагностика остроконечных кондилом полового члена в начальных стадиях основывается на характерном внешнем виде этих образований. Однако при внутриуретральном или при пышном экзофитном росте папиллом, изъязвлении их поверхности они могут приобрести внешнее сходство с раковой опухолью. В этих ситуациях дифференциальный диагноз основывается на биопсии.